ABSTRACT

Background Silicone breast implants were introduced into the surgical practice in the 1960s and have been widely used ever since, but with a decreasing percentage in aesthetic surgeries and with an increase in breast explant surgeries. The objective of the present study was to evaluate body image and quality of life before and after breast implant removal.
Materials and Methods The BREAST-Q questionnaire and the Breast Evaluation Questionnaire were applied pre- and postoperatively to 11 patients undergoing breast implant removal.
Results The BREAST-Q, with a score ranging from 0 to 100, revealed that satisfaction with the breasts increased from 52.3 to 64.3, and the mean satisfaction with the outcome was of 85.9. According to the Breast Evaluation Questionnaire, with a score ranging from 1 to 5, satisfaction with the appearance of the breasts increased from 3.0 to 3.8.
Conclusion The study suggests improved body image after breast implant removal, but further data is required to draw relevant conclusions.

Keywords: body image; breast implants; mastodynia; quality of life; surgery; plastic

RESUMO

Introdução Os implantes mamários de silicone foram introduzidos na prática cirúrgica na década de 1960 e são muito utilizados desde então, mas com porcentagem cada vez menor entre as cirurgias estéticas e com aumento da explantação. O objetivo deste trabalho é avaliar a imagem corporal e a qualidade de vida antes e após o explante.
Materiais e Métodos Aplicação dos questionários BREAST-Q e Questionário de Avaliação das Mamas no pré e pós-operatório de 11 pacientes submetidas a explante mamário.
Resultados Pelo BREAST-Q, utilizando uma escala de 0 a 100, a satisfação com as mamas aumentou de 52,3 para 64,3, e a satisfação com o resultado teve uma média de 85,9. Pelo Questionário de Avaliação das Mamas, utilizando uma escala de 1 a 5, a satisfação com a aparência das mamas teve aumento de 3,0 para 3,8.
Conclusão O estudo sugere melhora da imagem corporal após a explantação, mas necessita de mais dados para gerar conclusões relevantes.

Palavras-chave: cirurgia plástica; imagem corporal; implante mamário; mastodinia; qualidade de vida

ABSTRACT

Introduction: The nose has great aesthetic and functional importance, with a high incidence of malignant lesions. There are several techniques for reconstructing the distal third of the nose, but there is no universal indication; will depend on the characteristics of the injury. Surgical options vary between skin grafts and local, regional, and microsurgical flaps. The objective is to present a series of cases of reconstruction of the distal third of the nose using different surgical techniques, discussing the peculiarities and the results obtained.
Method: This is a retrospective study carried out at the Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE), evaluating a series of eight patients diagnosed with non-melanoma skin cancer located in the distal third of the nose and who underwent reconstruction by the team of Plastic Surgery.
Results: Satisfactory results were obtained for all patients undergoing distal nose reconstruction, using total skin graft techniques (n=1) and local flaps (n=7), such as the bilobed, nasolabial, and dorsal nose flap. nose, paramedian frontal, and nasolabial transposition.
Conclusion: Reconstruction of defects in the distal third of the nose is challenging and involves great technical variability. A careful assessment of the patient and the injury must be carried out, risks and benefits assessed and the decision shared with the patient.

Keywords: Nose neoplasms; Nose; Surgical flaps; Skin transplantation; Reconstructive surgical procedures

RESUMO

Introdução: O nariz apresenta grande importância estética e funcional, com alta incidência de lesões malignas. Existem várias técnicas de reconstrução do terço distal do nariz, não havendo uma indicação universal; irá depender das características da lesão. As opções cirúrgicas variam entre enxerto de pele, retalhos locais, regionais e microcirúrgicos. O objetivo é apresentar uma série de casos de reconstrução de terço distal do nariz com diferentes técnicas cirúrgicas, discutindo as peculiaridades e os resultados obtidos.
Método: Trata-se de estudo retrospectivo realizado no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo (HSPE), avaliando uma série de oito pacientes com diagnóstico de câncer de pele não melanoma localizados em terço distal de nariz e que foram submetidos a reconstrução pela equipe de Cirurgia Plástica.
Resultados: Foram obtidos resultados satisfatórios para todos os pacientes submetidos a reconstrução distal do nariz, tendo sido utilizadas técnicas de enxerto de pele total (n=1) e retalhos locais (n=7), tais como o retalho bilobado, nasogeniano, dorsal do nariz, frontal paramediano, e transposição nasolabial.
Conclusão: A reconstrução de defeitos do terço distal do nariz é desafiadora e com grande variabilidade técnica. Deve-se realizar avaliação criteriosa do paciente e da lesão, avaliar riscos e benefícios e compartilhar a decisão com o paciente.

Palavras-chave: Neoplasias nasais; Nariz; Retalhos cirúrgicos; Transplante de pele; Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos.