RESUMO
INTRODUÇÃO: As alterações tróficas da pele com o avançar da idade são observadas com maior frequência nas coxas e nos braços, quando comparadas às demais regiões do corpo. Nos pacientes com grandes perdas ponderais após cirurgia bariátrica, as consequências são muito mais evidentes, com aspectos pouco estéticos, combinados a desconforto, dificuldade de deambulação e problemas de higiene. A proposta cirúrgica visa a reverter esses efeitos mediante a ressecção dos excessos cutâneos.
MÉTODO: Foram selecionados 30 pacientes previamente submetidos a cirurgia bariátrica, com grandes perdas de peso. Todos os pacientes foram também submetidos a abdominoplastia e/ou abdominoplastia combinada com braquioplastia, no mesmo tempo ou em tempos operatórios diversos. A orientação da ressecção cutânea realizada determinou uma linha oblíqua e sinuosa ao longo da face anterior das coxas, na projeção do trajeto do músculo sartório. Todos os pacientes foram seguidos pelo período mínimo de 6 meses de pós-operatório.
RESULTADOS: A cirurgia possibilitou significativa melhora do contorno interno das coxas, assim como da qualidade de vida dos pacientes. Entre os pacientes avaliados, 4 apresentaram pequenas deiscências de sutura e 2, linfocele. Não foram observados hematoma, infecção ou distorções na genitália externa.
CONCLUSÕES: A ressecção oblíqua dos excessos cutâneos tem sido aplicada especificamente em pacientes que apresentaram grandes perdas de peso após cirurgia bariátrica. A técnica possibilitou redução significativa do volume de cada coxa, com readequação do contorno, sem aumentar a morbidade.
Palavras-chave: Cirurgia bariátrica. Perda de peso. Cirurgia plástica. Coxas/cirurgia.