ABSTRACT

Background: Trauma remains one of the principal causes of morbidity and mortality in the western world, especially among young adults. The prevalence of traumatic injuries located in the maxillofacial region is higher than injuries in other body areas. The Hospital Regional da Asa Norte is reference to the attendance of the victims of facial traumas in Brasília, Distrito Federal. Objective: This study aims to evaluate the etiology, age, gender and location of the lesions of facial trauma of all patients diagnosed in our hospital. Method: The data were evaluated through retrospective analysis of patient charts from 1 January to 31 December 2004. Results: The sample comprised 711 patients with facial trauma. Blunt assaults were the most common cause followed by motor vehicle crashes. Falls were by far, the predominant cause of injury in children, but with increasing age, assaults become more common. It was observed a male:female ratio of 3:1. The most frequent age group was of the 21-40 years with 52%. Facial fractures were found in 24.9% of facial injuries. The most frequent fracture was nasal. Most of the patients had a low social status and a bad oral care. Conclusion: Aggressions or interpersonal violence were the main cause of facial trauma in our population. The causes of facial trauma were directly related to the age.

Keywords: Plastic surgery. Facial injuries. Violence

RESUMO

Introdução: O trauma permanece como uma das principais causas de morbidade e mortalidade no mundo ocidental, especialmente entre os adultos jovens. A prevalência de lesões traumáticas na face é alta devido à enorme exposição e à pouca proteção da região. Objetivo: Avaliar a etiologia, a idade, o gênero e a localização dos traumas de face dos pacientes atendidos no Hospital Regional da Asa Norte (HRAN), Brasília, Distrito Federal. Método: Trata-se de um estudo retrospectivo, realizado no pronto socorro do HRAN-DF, visando a avaliar o perfil epidemiológico dos pacientes atendidos pela equipe da Unidade de Cirurgia Plástica, vítimas de trauma de face no período de 1 de janeiro a 31 de dezembro de 2004. Resultados: O estudo compreendeu 711 pacientes, destacando- se o sexo masculino (72,8%). Quanto à causa, predominou a agressão física, seguida por acidente com veículos/motos. As quedas foram a causa predominante das lesões em crianças, mas se verificou a participação cada vez maior da agressão física como mecanismo de trauma facial com o aumento da idade. A relação de homem:mulher foi de 3:1. A principal faixa etária foi de 21 a 40 anos, representando 52% dos pacientes. As fraturas foram encontradas em 24,9% das lesões faciais. O nariz foi o local mais acometido nas fraturas de face (76,8%). Conclusão: A violência interpessoal foi a principal causa de trauma de face. A queda da própria altura mostrou-se como importante mecanismo de trauma nos extremos de idade.

Palavras-chave: Cirurgia plástica. Traumatismos faciais. Violência

ABSTRACT

Introduction: The incidence of traumatic injuries located in the face is higher than injuries in other body areas. The Hospital Maria Amélia Lins of the Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG) is reference for the attendance of the victims of maxillofacial traumas in Belo Horizonte. Objective: The main goal of the present work is to verify epidemiologic, etiologic, social-economic and therapeutic characteristics of maxillofacial trauma in patients treated in this institution. Method: The data were evaluated through retrospective analysis of patient charts, during the period of 2004 to 2005, including prospective, randomized interview with patients in 2006. Absolute values and percentages were described. The qui-quadrado test was utilized to compare sex and age of the patients with level of significance of 5% (p < 0.05). Results: The facial trauma etiology was in this order traffic accidents, personal violence and falls. It was observed male prevalence of 4 to 1, with ages around 20 to 29 years. In order, their skin color were white, colored and black. The most frequent lesions were nasal fracture, mandibular fracture, zigomatic complex fracture and maxillary fracture. The hospitalar permanence varied of 0 to 14 days. The treatment was similar to the preconized in the literature. Most of the patients had a low social status and a bad oral care. However, it did not affect significantly their treatment. Conclusion: The characteristics of the patients with maxillofacial trauma at the Hospital Maria Amélia Lins - FHEMIG are similar to those described in the literature.

Keywords: Maxillofacial injuries, surgery. Facial bones, injuries. Mandibular injuries

RESUMO

Introdução: A incidência de lesões traumáticas localizadas na face é elevada comparada a injúrias em outras áreas. O Hospital Maria Amélia Lins da Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais (FHEMIG) é referência para o atendimento de vítimas de trauma bucomaxilofacial em Belo Horizonte. Objetivo: O principal objetivo desse trabalho foi verificar características epidemiológicas, etiológicas, socioeconômicas e terapêuticas do trauma bucomaxilofacial em pacientes atendidos nesta instituição. Método: Foi realizada análise retrospectiva de prontuários de pacientes, durante o período de 2004 e 2005, além de entrevista prospectiva e randomizada de pacientes atendidos em 2006. Os dados coletados foram descritos em valores absolutos e porcentagens. O teste qui-quadrado foi utilizado para comparar o sexo e a idade dos pacientes, sendo considerado significante um p-valor < 0,05. Resultados: A etiologia do trauma facial foi, nesta ordem, acidentes de trânsito, agressões e quedas. Houve uma prevalência masculina de 4:1, com predomínio de pacientes entre 20 e 29 anos. Com relação à cor da pele, houve prevalência de leucodérmicos, seguidos de feodérmicos e melanodérmicos. Os tipos de lesões mais encontradas foram fraturas de nariz, de mandíbula, de complexo zigomático e de maxila. O tempo de permanência hospitalar variou de 0 a 14 dias. O tratamento utilizado não diferiu do preconizado na literatura. A maioria dos pacientes apresentava baixa condição social e uma saúde bucal ruim, entretanto, isso não afetou de maneira significativa o tratamento. Conclusão: As características dos pacientes do Hospital Maria Amélia Lins com trauma bucomaxilofacial assemelham-se às descritas na literatura.

Palavras-chave: Traumatismos maxilofaciais, cirurgia. Ossos faciais, lesões. Traumatismos mandibulares

ABSTRACT

Introduction: Facial trauma presents aesthetic, social and economic relevance. Knowing its epidemiology makes it possible to formulate measures for prevention, education and systematization of care.
Methods: Research through the hospital information system, looking for patients who needed to undergo surgery for face fracture between April 2015 and April 2020. Epidemiological data were then collected.
Results: 141 patients were selected. The average age was 34 years, with most males (85%). The predominant etiology was motor vehicle accidents, and the most prevalent surgical fracture was orbit (67%). The median time between trauma and surgery was 18 days. Sixty patients had injuries associated with facial fractures, especially orthopedic and neurological injuries.
Conclusion: The most common etiology of surgical facial fractures was a traffic accident, predominantly among men. Orbit fractures were the most surgically treated.

Keywords: Facial injuries; Epidemiologic studies; Facial bones; Fracture fixation; Reconstructive surgical procedures.

RESUMO

Introdução: Trauma facial apresenta relevância estética, social e econômica. Conhecer sua epidemiologia permite formular medidas de prevenção, educação e sistematização de atendimento.
Métodos: Triagem, através do sistema de informação hospitalar, buscando pacientes que necessitaram de cirurgia para fratura de face entre abril de 2015 e abril de 2020. Foram, então, coletados dados epidemiológicos.
Resultados: Foram selecionados 141 pacientes. A média de idade foi 34 anos, com maioria do sexo masculino (85%). A etiologia predominante foi acidente com veículo automotor e a fratura cirúrgica mais prevalente foi a de órbita (67%). A mediana de tempo entre o trauma e a cirurgia foi de 18 dias. Sessenta pacientes apresentaram lesões associadas à fratura de face, com destaque para as ortopédicas e neurológicas.
Conclusão: A etiologia mais comum de fraturas faciais cirúrgicas foi acidente de trânsito, sendo o sexo masculino mais afetado. As fraturas de órbita foram as mais tratadas cirurgicamente.

Palavras-chave: Traumatismos faciais; Estudos epidemiológicos; Ossos faciais; Fixação de fratura; Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos

ABSTRACT

Background: Facial traumas are frequently diagnosed within an emergency hospital. Their causes vary and the most prevalent are interpersonal violence and traffic accidents. Epidemiological data is important to understand the problem and to propose technical, preventive and teaching issues. Purpose: The goal of this study was to show the author's experience with facial trauma in a small hospital and evaluate the first 37 months of this service. Methods: It was an observational, prospective, longitudinal study of the patients from the emergency from March 1, 2004 to April 30, 2007. Data from the 136 patients were registered in a specific protocol. Results: There was a male predominance (76%) and the mean age was 29.67 years. The main causes were falls (27.8%) and interpersonal violence (26.3%). The nose was the most affected location with 50% of the cases, followed by orbitozygomatic complex (24.3%). In the mandible fractures the condile was the most affected location (28.6%). Nasal closed reduction with Asch forceps was the most utilized treatment (40.2%), followed by miniplates and screws for the other fracture locations (31.8%). Complications were present in 5.8% of the cases. Follow up of the patients has shown a satisfaction rate of 85%. Conclusion: Incidence, treatment and complication data obtained are according to the literature. Epidemiological data collected will be useful to take measures to prevent facial trauma.

Keywords: Jaw fractures. Mandibular fractures. Maxillary fractures. Orbital fractures. Facial bones/injuries. Epidemiology.

RESUMO

Introdução: Os traumas de face são diagnósticos frequentes no pronto-socorro. Suas causas são variadas, sendo as principais a violência e os acidentes de trânsito. Os dados epidemiológicos são importantes para o conhecimento do problema e para contribuir na realização de medidas preventivas, educacionais e técnicas. Objetivo: O objetivo do trabalho foi relatar a experiência do autor no atendimento aos traumatismos de face em um hospital secundário e avaliar as características epidemiológicas durante os primeiros 37 meses do serviço. Método: Estudo observacional, prospectivo, longitudinal dos pacientes atendidos no Pronto-socorro, no período de 1 de março de 2004 a 30 de abril de 2007. Dados dos 136 pacientes do estudo foram registrados em protocolo específico. Resultados: Houve predomínio do sexo masculino (76%) e a idade média foi de 29,67 anos. As principais causas foram as quedas (27,8%) e a as agressões (26,3%). O nariz foi o local mais acometido (50% dos casos), seguido pelas fraturas do complexo órbito-zigomático (24,3%). Nas fraturas de mandíbula, o côndilo foi o local mais afetado (28,6%). A redução nasal com a pinça de Asch foi tratamento mais utilizado (40,2%), seguido das placas e parafusos nos outros tipos de fraturas (31,8%). O índice de complicações foi de 5,8%. O seguimento pós-operatório demonstrou índice de satisfação dos pacientes de 85%. Conclusão: Os dados de incidência, tratamento e complicações obtidos estão de acordo com a literatura científica. Os dados epidemiológicos obtidos serão utilizados na implementação de medidas para a prevenção do trauma facial.

Palavras-chave: Fraturas maxilomandibulares. Fraturas mandibulares. Fraturas maxilares. Fraturas orbitárias. Ossos faciais/lesões. Epidemiologia.

ABSTRACT

Introduction: Facial trauma has become increasingly important in the field of plastic surgery as the number of cases of facial trauma due to traffic accidents and urban violence continue to increase. To assist in this effort, this study examined the characteristics of a sample of facial trauma patients. Methods: Data were collected for 194 cases of facial trauma treated at a referral hospital in Fortaleza (Ceará) between 2005 and 2009 and analyzed using Excel 2003 and Epi Info version 6.04 software. Results: The mean age of the patients was 30.35 years and ranged from 4 to 71 years. A total of 80.4% of all cases involved men, and the male/female ratio was 4.1:1. Cases involving senior citizens and children accounted for 5.7%. The most frequent cause of facial trauma was related to traffic accidents, especially motorcycle accidents, followed by interpersonal violence. Although a majority of patients originated from the countryside, a higher percentage of fractures related to interpersonal violence were observed in patients from the capital city. The facial bone most frequently fractured was the mandible, followed by the nasal and zygomatic bones. The injury most closely associated with facial trauma was cranium encephalic trauma. Conclusions: The incidence of facial fractures can be reduced by implementing educational measures stressing the importance of routinely using seat belts and helmets and decreasing alcohol consumption, as well as the articulation of strategies to cope with hostile situations in order to deter interpersonal violence.

Keywords: Face/surgery. Facial Injuries. Facial Bones/injuries.

RESUMO

Introdução: O trauma facial tem crescido em importância para a Cirurgia Plástica, especialmente nas últimas quatro décadas, tendo estreita relação com o aumento de acidentes automobilísticos e violência urbana. O presente estudo objetiva traçar um perfil dos pacientes que sofreram esse tipo de trauma. Método: Foram analisados 194 casos de trauma facial atendidos em serviço de referência em Fortaleza (Ceará), entre 2005 e 2009. Os dados obtidos foram entrecruzados e classificados utilizando os programas Excel versão 2003 e Epi Info versão 6.04. Resultados: A média de idade foi de 30,35 anos, variando de 4 a 71 anos. Os homens foram os responsáveis por 80,4%, e proporção homem/mulher foi de 4,1:1. Idosos e crianças corresponderam a 5,7%. Os traumas relacionados a acidentes de trânsito foram prevalentes (60,31%), com destaque para os acidentes com motociclistas, que representam 44,8% do total. Em segundo lugar, ficou a violência interpessoal, com 18,6%. A maioria dos pacientes era oriunda do interior do estado (57,2%), porém os da capital tiveram maior proporção de fraturas relacionadas à violência interpessoal (66,66%). O osso mais fraturado foi a mandíbula (30,49%), seguida pelo osso nasal (22,2%) e pelo zigoma (17,5%). A lesão associada mais frequente foi o TCE (21,1%). Conclusões: A incidência de fraturas faciais pode ser reduzida por medidas educativas, como o uso rotineiro do cinto de segurança e do capacete; pelo menor consumo de álcool e por estratégias para lidar com situações hostis, no intuito de evitar a crescente violência interpessoal.

Palavras-chave: Face/cirurgia. Traumatismos faciais. Ossos Faciais/lesões.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Trauma remains a major cause of morbidity and mortality amongst young adults in the Western world. The prevalence of traumatic lesions on the face is especially high, as the facial area is generally exposed with little protection. OBJECTIVE: To evaluate the etiology, age, sex, location, symptoms, and the type of treatment given to victims of facial trauma treated at the North Wing Regional Hospital (NWRH), Brasilia, Federal District. METHOD: This was a retrospective study conducted in the emergency room of the NWRH to evaluate the epidemiological profile of patients with facial trauma who presented during the 2^nd half of 2012. RESULTS: The study included 46 patients, of which 32 patients (69.56%) were male. Physical aggression was the prevailing cause in both sexes with 22 cases (47.82%), followed by falls with 11 (23.91%). Falls were the predominant cause of injuries in children. Physical aggression as a mechanism for facial trauma became more common with age. The main age group affected was the 21 to 30 years group, comprising 43.47% of cases. The nose was the most commonly affected bone in facial fractures, with nasal fractures occurring in 62.96% of cases. The mean hospital stay was two days and the mean time between the first visit and the operation was six days. CONCLUSION: The predominant epidemiological profile of a patient with facial fracture is that of a young male, victim of physical aggression, presenting with a nasal fracture and a clinical picture of this type of injury, and treated with closed reduction.

Keywords: Plastic Surgery; Facial Injuries; Physical Aggression.

RESUMO

INTRODUÇÃO: O trauma permanece como uma das principais causas de morbidade e mortalidade, no mundo ocidental, entre os adultos jovens. A prevalência de lesões traumáticas na face é alta devido à enorme exposição dessa região e a sua pouca proteção. OBJETIVO: Avaliar a etiologia, a idade, o gênero, a localização, os sintomas e o tipo de tratamento das vítimas de traumas de face dos atendidos no Hospital Regional da Asa Norte (HRAN), Brasília, Distrito Federal. MÉTODO: Trata-se de um estudo retrospectivo, realizado no pronto socorro do HRAN-DF, visando avaliar o perfil epidemiológico de vítimas de trauma de face, no período do 2º semestre de 2012. RESULTADOS: O estudo compreendeu 46 pacientes, destacando-se o gênero masculino, com 32 pacientes (69,56%). Quanto à causa, predominou a agressão física, em ambos os sexos, com 22 casos (47,82%), seguida pelas quedas, com 11(23,91%). As quedas foram as causas predominantes das lesões em crianças, mas se verificou a participação cada vez maior da agressão física como mecanismo de trauma facial com o aumento da idade. A principal faixa etária foi de 21 a 30 anos, compreendendo 43,47% dos casos. O nariz foi o local mais acometido nas fraturas de face, correspondendo a 62,96% dos casos. O tempo médio de internação foi de dois dias e o tempo entre o primeiro atendimento e a operação foi de seis dias. CONCLUSÃO: O perfil epidemiológico do paciente com fratura de face é de um jovem, do gênero masculino, vítima de agressão física, com fratura de nariz e quadro clínico desse tipo de lesão e submetido a redução fechada.

Palavras-chave: Cirurgia Plástica; Traumatismos Faciais; Agressão Física.

ABSTRACT

INTRODUCTION: Nasal fractures are common injuries, frequently considered to be minor. Nevertheless, they may cause significant damage, from both a functional and aesthetic perspective. METHODS: Medical records of 144 patients admitted for nasal fracture treatment between February 2002 and October 2008 to the Plastic Surgery Area of the Unicamp Clinical Hospital were analyzed. RESULTS: Patients were predominantly male (75.7%), with a male to female ratio of 3.1:1. The most number of cases was observed in 21 to 30 year olds, and the majority of fractures (31.8%) were caused by physical aggression. Closed reductions were performed on all patients under local and topical anesthesia after an average of 8 days. Among the studied patients, 31 experienced residual deformity. CONCLUSIONS: Patients typically affected by nasal fractures are young male adults. Closed reduction surgical treatment yields acceptable results, with correct injury evaluation and treatment timing.

Keywords: Nose/surgery. Nasal bone/injuries. Facial injuries.

RESUMO

INTRODUÇÃO: As fraturas nasais são lesões de grande incidência, frequentemente consideradas de menor importância. No entanto, podem trazer prejuízos importantes do ponto de vista tanto funcional como estético. MÉTODO: Foram analisados prontuários médicos de 144 pacientes submetidos a tratamento de fratura nasal na Área de Cirurgia Plástica do Hospital de Clínicas da Unicamp, no período de fevereiro de 2002 a outubro de 2008. RESULTADOS: Observou-se predomínio de pacientes do gênero masculino (75,7%), com proporção entre gêneros masculino e feminino de 3,1:1. A faixa etária mais acometida foi aquela entre 21 anos e 30 anos de idade. A maioria das fraturas (31,8%) foi causada por agressão física. Todos os pacientes foram tratados por meio de redução fechada, sob anestesia local e tópica, após um período médio de 8 dias. Entre os pacientes analisados, 13 evoluíram com deformidade residual. CONCLUSÕES: O paciente tipicamente afetado pelas fraturas nasais é o indivíduo adulto jovem e do gênero masculino. O tratamento cirúrgico por meio de redução fechada promove resultados aceitáveis, se respeitados os princípios de avaliação correta da lesão e do momento de indicação do tratamento.

Palavras-chave: Nariz/cirurgia. Osso nasal/lesões. Traumatismos faciais.

ABSTRACT

Closed frontal fractures are generally resolved using prostheses, bone grafts or bone flaps. Acrylic, titanium, vitalium, silastic, acrylic resin, hydroxyapatite, metilmetacrilate prostheses are utilized. But prostheses present the greatest risk of infection and can suffer from extrusion. The iliac bone, ribs, cranial bones and the external structure of the cranial bones are used for bone grafts. Vascularized flaps of the external structure of the cranial bones are also utilized. The author shows repair of a closed frontal fracture with salvage of the depressed frontal bone itself without the necessity of the use of a prosthesis, bone graft or bone flap and with minimum scarring.

Keywords: Cicatriz, surgery. Frontal bone, surgery. Facial bones, surgery

RESUMO

As fraturas frontais fechadas são geralmente resolvidas com colocação de próteses, enxertos ou retalhos ósseos. Foram utilizadas próteses de acrílico, titânio, vitalium, silastic, resina acrílica, hidroxiapatita ou metilmetacrilato. As próteses apresentam maior risco de infecção e podem sofrer extrusão. Na enxertia óssea foram utilizados: osso ilíaco, costela, ossos cranianos e a tábua externa dos ossos cranianos. Têm sido também utilizados retalhos vascularizados da tábua externa dos ossos do crânio. O autor mostra a resolução de uma fratura frontal fechada, com recuperação do próprio osso frontal afundado, sem a necessidade do emprego de prótese, enxertia óssea ou retalho e com cicatrizes mínimas.

Palavras-chave: Cicatriz, cirurgia. Osso frontal, cirurgia. Ossos faciais, cirurgia

ABSTRACT

Introduction: Trauma is defined as an injury that leads to changes in an individual's structure due to the energy exchange between tissues and the environment. Because of its location, the maxillofacial skeleton is commonly affected by trauma. Besides, existing studies that seek to address the theme commonly do so in a fragmented way, focused only on a bone structure. Therefore, the present study was proposed as an attempt to bridge this gap in today's literature.
Methods: The search was performed on the platforms PubMed, LILACS, and Cochrane Library using the descriptors: "biomechanical phenomena," "facial injuries" and "fractures, bone," finding 321 articles. The inclusion criteria were: studies published in the last five years, available in full, in English or Portuguese. After using these filters, 50 studies were found, and after analytical reading of the title and available summary, 44 studies were excluded.
Discussion: The mandible is more vulnerable to lateral than frontal impacts; it was shown that in lateral impacts, the most significant stress force was exerted on structures ipsilateral to the impact. It was also demonstrated that dentition's partial or total absence presented greater stress forces on the condyle. In the orbit, there are mainly edge fractures and globe/floor fractures. The first are fractures that tend to be smaller and anteriorly arranged, whereas those on the floor would be the opposite.
Conclusion: In short, several factors can influence the occurrence of facial trauma; among them are the biomechanical phenomena involved.

Keywords: Biomechanical phenomena; Facial bones; Facial injuries; Bone fractures; Oral surgery.

RESUMO

Introdução: O trauma é definido como um agravo que leva a alterações na estrutura do indivíduo por causa da troca de energia entre os tecidos e o meio. Por causa da sua localização, o esqueleto maxilofacial é comumente acometido por traumas. Além disso, os estudos existentes que buscam abordar a temática comumente a abordam de maneira fragmentada, focada apenas em uma estrutura óssea. Portanto, o presente estudo foi proposto como tentativa de minorar essa lacuna existente na literatura hodierna.
Métodos: A busca foi realizada nas plataformas PubMed, LILACS e Cochrane Library utilizando os descritores: "biomechanical phenomena", "facial injuries" e "fractures, bone", encontrando 321 artigos. Os critérios de inclusão foram: estudos publicados nos últimos 5 anos, disponíveis integralmente, nos idiomas inglês ou português. Após a utilização desses filtros foram encontrados 50 estudos, e após leitura analítica do título e do resumo disponível, foram excluídos 44 estudos.
Discussão: A mandíbula é mais vulnerável aos impactos laterais do que frontais, evidenciou-se que nos impactos laterais a maior força de estresse era exercida em estruturas ipsilaterais ao impacto. Também se demonstrou que a ausência parcial ou total de dentição apresentavam maiores forças de estresse ao côndilo. Na órbita há principalmente fraturas de borda e fraturas de globo/assoalho. A primeira são fraturas que tendem a ser menores e dispostas anteriormente, já as de assoalho, seria o inverso.
Conclusão: Em suma, existem vários fatores que podem influenciar na ocorrência do trauma de face, dentre elas estão os fenômenos biomecânicos envolvidos.

Palavras-chave: Fenômenos biomecânicos; Ossos faciais; Traumatismos faciais; Fraturas ósseas; Cirurgia bucal

ABSTRACT

INTRODUCTION: Mandible fractures are the second most frequent type of facial injury according to most studies. However, the epidemiological data on mandible fractures may vary between countries, or according to the trauma mechanism and the period of injury evaluation, owing to the influence of cultural, technological, environmental, and socioeconomic factors. This type of trauma comprises an important cost and morbidity factor. The aim of this study was to outline the epidemiological profile of mandible fractures treated at the Cajuru University Hospital from 2010 to 2013. METHODS: A retrospective, descriptive, observational study was performed with 236 patients hospitalized in the Cajuru University Hospital, from January 2010 to July 2013, in whom mandible fracture was diagnosed. Only patients with complete records were included in the study, resulting in a total of 150 patients. RESULTS: From the 150 records analyzed, it was found that mandible fractures were more prevalent in males, and the average age of patients was 29.9 years. Concerning the trauma-causing mechanisms, the most common were interpersonal violence (36.7%), traffic accidents (36.7%), and wounds caused by firearms (16%). Plate and screw fixation was the most frequently used treatment (111 patients). CONCLUSIONS: Mandible fractures were mainly caused by interpersonal violence, and were more frequent in young males. Multiple fractures were present in almost half of the patients. In single fractures, the condyle and parasymphysis regions were the most affected. Open treatment was most commonly performed, with reconstruction with a titanium plate being the most common approach.

Keywords: Mandible; Maxillomandibular fracture; Face; Treatment.

RESUMO

INTRODUÇÃO: As fraturas mandibulares correspondem ao segundo tipo de lesões faciais mais frequentes na maioria dos estudos. Contudo, os dados epidemiológicos desta fratura podem variar conforme o país, o mecanismo de trauma e a época em que foram avaliadas, uma vez que são influenciadas por fatores culturais, tecnológicos, ambientais e socioeconômicos. Consistem em importante fator de custo e morbidade. Delinear o perfil epidemiológico dos casos de fratura de mandíbula tratados no Hospital Universitário Cajuru no período entre 2010 e 2013. MÉTODO: Foi realizado um estudo retrospectivo, observacional e descritivo de 236 pacientes internados no Hospital Universitário Cajuru, no período de janeiro de 2010 a julho de 2013, diagnosticados com fratura de mandíbula. Foram incluídos no trabalho apenas os pacientes que apresentavam os prontuários contendo informações completas, totalizando 150 pacientes. RESULTADOS: Dos 150 prontuários analisados, encontrou-se prevalência das fraturas de mandíbula no sexo masculino, média de idade de 29,9 anos. Em relação ao mecanismo de trauma, as mais comuns foram a agressão interpessoal (36,7%), acidentes automobilísticos (36,7%), ferida por arma de fogo (16%). Com relação ao tratamento, o uso de placa e parafuso foi a forma mais realizada (111 pacientes). CONCLUSÕES: As fraturas de mandíbula são causadas principalmente por agressão interpessoal, são mais incidentes em homens e jovens. As fraturas múltiplas estão presentes em quase metade dos pacientes. Nas fraturas únicas, a região do côndilo e parassínfise foram, ambas, as mais acometidas. O tratamento cruento foi o mais empregado, sendo a reconstrução com placa de titânio a forma mais comum.

Palavras-chave: Mandíbula; Fraturas maxilomandibulares; Face; Tratamento.

ABSTRACT

Introduction: Burns are an important public health problem, representing the second cause of death in childhood not only in the United States but also in Brazil. However, available data and information for guiding prevention programs are limited. The objective of this study was to analyze the epidemiological data of hospitalized patients diagnosed with burns and to outline a profile of the patients in the study period.
Methods: A retrospective study of the 716 hospitalized patients from January 2011 to May 2017 at Santa Casa de Misericórdia de Santos (SCMS) for Plastic Surgery was performed. The demographic profile, length of hospital stay, and mortality were analyzed.
Results: Of the 716 hospitalized patients, the mean age was 29 years in both sexes, and 28 patients, with a mean age of 58.6 years, died during the study period.
Conclusion: The study showed the profile of hospitalized patients in SCMS and the importance of care in burn patients. All factors of poor prognosis were determined, and older age was considered an important factor for the unfavorable progression of the cases.

Keywords: Burns; Burn units; Analytical epidemiology; Health public policy

RESUMO

Introdução: As queimaduras constituem um importante problema de saúde pública, representando a segunda causa de morte na infância não só nos Estados Unidos como também no Brasil. Porém, existem poucos dados e informações disponíveis para orientar programas de prevenção. O objetivo do trabalho foi de analisar dados epidemiológicos de pacientes com o diagnóstico de queimadura internados traçando um perfil dos pacientes no período estudado.
Método: Estudo retrospectivo dos 716 pacientes internados no período de janeiro de 2011 a maio de 2017 na Santa Casa de Misericórdia de Santos (SCMS) para a especialidade de Cirurgia Plástica. Foram analisados o perfil demográfico, tempo de internação e mortalidade.
Resultados: Dos 716 pacientes internados, a média de idade total é de 29 anos em ambos sexos e nesse período 28 foram a óbito, com média de idade de 58,6 anos.
Conclusão: O estudo mostrou o perfil dos pacientes internados na SCMS e a importância dos cuidados com os pacientes queimados e todos os fatores de mau prognóstico, como a idade mais avançada, que se colocou como um importante fator para a evolução desfavorável dos casos.

Palavras-chave: Queimaduras; Unidades de queimados; Epidemiologia analítica; Políticas públicas de saúde

ABSTRACT

Introduction: Based on lipoabdominoplasty and intensified by the new concepts of anatomical unit of the subcutaneous fat tissue in the face, this approach proposes a composite undermining by the divulsor of the flap without vasculonervous rupture, promoting a enough mobility of the flap, an effective decrease of bleeding and skin suffering. Methods: The technique was performed on 34 patients, 3 males and 31 females, from November 2008 to October 2009 and eight of them were smokers. Results: Patients who undergo face lift with composite undermining present a better recovery than who undergo the traditional face lift. It had no case of important hematoma, epitheliolysis, necrosis or other complications. Conclusions: The introduction of a new approach using conservative concepts, leads to a decrease in the statistics of complications.

Keywords: Rhytidoplasty. Facial injuries. Postoperative complications.

RESUMO

Introdução: Baseado na lipoabdominoplastia, intensificados pelos novos conceitos da subunidade anatômica do tecido adiposo subcutâneo na face, é proposto um descolamento composto do retalho com divulsor, sem ruptura vásculo-nervosa, promovendo ampla mobilidade do retalho e diminuição efetiva do sangramento e do sofrimento da pele. Método: Neste estudo, a ritidoplastia com descolamento composto foi executada em 34 pacientes, sendo 3 homens e 31 mulheres, no período de novembro de 2008 a outubro de 2009. Oito pacientes eram fumantes. Resultados: Pacientes submetidos à ritidoplastia com descolamento composto apresentaram recuperação melhor que os submetidos à ritidoplastia tradicional. Não houve nenhum caso de hematoma importante, epiteliólise, necrose ou outras complicações. Conclusões: A técnica de ritidoplastia proposta usa conceitos conservadores e conduz a uma diminuição na incidência de complicações.

Palavras-chave: Ritidoplastia. Traumatismos faciais. Complicações pós-operatórias.

ABSTRACT

INTRODUCTION This qualitative literature review analyzed international scientific publications on possible orofacial myofunctional alterations in patients with Parry-Romberg syndrome by using PubMed. METHODS: The survey was conducted in English, between 2002 and 2012, and was limited to human beings of any age. Publications without full access, duplicated by overlapping keywords, literature reviews, letters to the editor, and those not directly related to the research topic were excluded. RESULTS: We identified 719 studies, of which 21 were within the established criteria. Based on the selected studies, patients with Parry-Romberg syndrome may show changes in soft and hard tissues such as atrophy of the sternocleidomastoid, masseter, and pterygoid muscles; atrophy in the cheek region and depression of the nasolabial fold; deviation of the lips and nose; unilateral tongue atrophy; atrophy of the mouth angle; progressive resorption of the maxilla and mandible bone; atrophy of the zygomatic arch and frontal bone, and facial asymmetry; atrophic root development or pathological resorption of permanent tooth numbers; and jaw reduction and delayed eruption of the upper and lower teeth. CONCLUSION: Despite the growing interest in the diagnosis and symptomatic description of individuals with Parry-Romberg syndrome, publications that address functional and interdisciplinary treatments are scarce. Therefore, specific studies aimed at improving the quality of life of these patients are needed.

Keywords: Facial hemiatrophy; Stomatognathic system; Face; Facial bones; Tissue.

RESUMO

INTRODUÇÃO Esta revisão qualitativa da literatura analisou publicações científicas internacionais sobre possíveis alterações miofuncionais orofaciais em pacientes acometidos pela Síndrome de Parry-Romberg, por meio da base de dados PubMed. MÉTODOS: O levantamento realizado limitou-se a seres humanos, de qualquer faixa etária, no idioma inglês, entre os anos 2002 e 2012. As publicações sem acesso completo, repetidas por sobreposição das palavras-chave, revisões de literatura, cartas ao editor e as não relacionadas diretamente ao tema foram excluídas. RESULTADOS: Foram identificados 719 estudos, sendo 21 dentro dos critérios estabelecidos. Com base nos estudos selecionados, pacientes acometidos pela Síndrome de Parry-Romberg podem apresentar alterações dos tecidos mole e duro, tais como atrofia dos músculos esternocleidomastoideo, masseter e pterigoideos; atrofia na região da bochecha e depressão da prega nasolabial; desvio dos lábios e nariz; atrofia unilateral da língua; atrofia do ângulo da boca; reabsorção progressiva do osso da maxila e da mandíbula; atrofia do arco zigomático, do osso frontal e assimetria facial; desenvolvimento atrófico das raízes ou reabsorção patológica dos números de dentes permanentes; redução da mandíbula e erupção atrasada dos dentes superiores e inferiores. CONCLUSÃO: Apesar do crescente interesse pelo diagnóstico e pela descrição sintomatológica de indivíduos com Síndrome de Parry-Romberg, a escassez de publicações que abordem tratamentos funcionais e interdisciplinares é evidente. Verifica-se a necessidade da realização de estudos mais específicos que visem à melhoria da qualidade de vida desses pacientes.

Palavras-chave: Hemiatrofia facial; Sistema estomatognático; Face; Ossos faciais; Tecido conjuntivo.

ABSTRACT

Haemangioma of the nasal bone are very rare pathology, as the bone haemangioma. They are locate, in the most of cases, on the vertebral spine and skull. The nasal bone haemangioma are pathology more rare. On the literature reviewed, there were related 32 cases, all of them with just bone involved, and obscure origin.

Keywords: Hemangioma. Nasal bone. Facial bones. Neoplasms. Nose neoplasms/surgery.

RESUMO

Hemangiomas nasais são afecções muito raras. Hemangiomas ósseos, da mesma forma, se localizam preferencialmente na coluna vertebral e no crânio. Os hemangiomas em ossos do nariz, por sua vez, são afecções ainda mais raras. Na literatura pesquisada, são descritos 32 casos. Todos estes, com comprometimento ósseo apenas, e de etiologia ainda obscura. Os autores descrevem o caso, em paciente de 49 anos, com história de tumoração nasal há 10 anos, cujo tratamento realizado foi ressecção cirúrgica.

Palavras-chave: Hemangioma. Osso nasal. Ossos faciais. Neoplasias. Neoplasias nasais/ cirurgia.

ABSTRACT

Introduction: The nose renders one of the centers more essentials of attention visual on face, and is particularly a good deal vulnerable on the traumas. The singular anatomy of the nose associate at its importance aesthetic and functional make with your rebuilding may be a challenge gratify to the plastic surgeon. The reconstruction nasal is also an aesthetic procedure, on which the good result no depends only from restoration from anatomy, but from proper forms. With good vascularization and next of the nose, the region dense is known very best area donor to rebuilding nasal. Your coloration and texture similar of the region nasal and the deformity minimum on area donor allows results aesthetically satisfactory. Case report: The authors report a case of nasal reconstruction, after trauma with saw electric, with grafted bony from cockscomb iliac at the first time, rotation of the forehead flap at the second time, followed by grafted from area donor at third time. They relate the procedure and the quality aesthetic reached.

Keywords: Nose/surgery. Surgical flaps. Rhinoplasty. Facial injuries.

RESUMO

Introdução: O nariz representa um dos centros mais importantes de atenção visual na face, e é particularmente muito vulnerável aos traumas. A anatomia única do nariz, associada a sua importância estética e funcional, faz com que a sua reconstrução seja um desafio gratificante ao cirurgião plástico. A reconstrução nasal é também um procedimento estético, no qual o bom resultado não depende só da restauração da anatomia, mas da sua correta forma. Com boa vascularização e próxima do nariz, a região frontal é sabidamente a melhor área doadora para reconstrução nasal. Sua coloração e textura semelhantes à região nasal e a deformidade mínima na área doadora permitem resultados esteticamente satisfatórios. Relato do caso: Os autores relatam um caso de reconstrução nasal pós-trauma por serra elétrica, com enxertia óssea da crista ilíaca no primeiro tempo, rotação de retalho médio frontal no segundo tempo, seguido de enxertia da área doadora em terceiro tempo. Relatam o procedimento e a qualidade estética alcançada.

Palavras-chave: Nariz/cirurgia. Retalhos cirúrgicos. Rinoplastia. Traumatismos faciais.

ABSTRACT

Introduction: The mandible is the largest and strongest of the bones in the face. Due to its topography, it is vulnerable to trauma. Data analysis on mandible fractures is fundamental for treatment and public health policies. This study aims to conduct an epidemiological survey of surgically treated mandibular fractures.
Method: Screening through the hospital information system, seeking patients undergoing surgery for jaw fracture performed at a teaching hospital by the plastic surgery team in Campinas-SP from April 2015 to April 2020. Data were then collected through analysis of medical records.
Results: 50 patients were included, 90% male. The average age was 30.7 years. The predominant etiology was an automobile accident, and the most fractured region in the mandible was the parasymphysis. The median time between trauma and surgery was 19 days. Eleven (22%) patients had some comorbidity. Fourteen patients (28%) were admitted to the Intensive Care Unit (ICU), and 42% underwent surgery with another specialty besides Plastic Surgery. Ten (20%) patients had some complication of the surgery, the most common being surgical wound dehiscence.
Conclusion: There was a predominance among young men and traffic accidents as etiology. Fractures were preferably located in the parasymphysis region and were treated using rigid internal fixation. The high rates of ICU admission, associated injuries, and surgical procedures carried out by other specialties demonstrate the severity of the patients assisted in the service.

Keywords: Facial injuries; Facial bones; Mandible; Face; Mandibular fractures.

RESUMO

Introdução: A mandíbula é o maior e mais forte dos ossos da face. Em razão de sua topografia, apresenta vulnerabilidade nos traumas. A análise de dados sobre as fraturas de mandíbula se mostram fundamentais para auxiliar no tratamento e em políticas de saúde pública. O objetivo desse estudo é realizar um levantamento epidemiológico de fraturas mandibulares tratadas cirurgicamente.
Método: Triagem através do sistema de informação hospitalar, buscando pacientes submetidos a cirurgia para fratura de mandíbula realizadas em um hospital escola pela equipe de cirurgia plástica, em Campinas-SP, de abril de 2015 a abril de 2020. Foram, então, coletados dados por meio da análise de prontuários.
Resultados: Foram incluídos 50 pacientes, sendo 90% do sexo masculino. A média de idade foi 30,7 anos. A etiologia predominante foi acidente automotivo e a região mais fraturada na mandíbula foi a parassínfise. A mediana de tempo entre o trauma e cirurgia foi de 19 dias. Onze (22%) pacientes apresentavam alguma comorbidade. Quatorze pacientes (28%) foram internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e 42% operaram com outra especialidade além da Cirurgia Plástica. Dez (20%) pacientes apresentaram alguma complicação da cirurgia, sendo a mais comum a deiscência de ferida operatória.
Conclusão: Houve predominância entre homens jovens e de acidentes de trânsito como etiologia. As fraturas foram localizadas preferencialmente na região da parassínfise e foram tratadas por meio de fixação interna rígida. Os elevados índices de internação em UTI, lesões associadas e realizações de procedimentos cirúrgicos por outras especialidades evidenciam a gravidade dos pacientes assistidos no serviço.

Palavras-chave: Traumatismos faciais; Ossos faciais; Mandíbula; Face; Fraturas mandibulares.

ABSTRACT

Introduction: Facial trauma represents significant incapacitation for the victim, as well as a challenge for healthcare teams due to its complexity and involvement of important structures. Analyzing its epidemiology allows us to coordinate public health measures to improve care and prevention.
Method: Observational, descriptive, longitudinal study with a retrospective approach based on the medical records of patients who suffered facial trauma treated by the surgical clinic between 2010 and 2019.
Results: Among in individuals aged 20 to 29 years, which corresponds to 31.76% of total cases. It was also more common in males, corresponding to 78.45% of total cases. Car accidents were the most common cause, described in 22.31% of medical records, and the main fracture, present in 85.83% of cases, was of the bones of the nose.
Conclusion: Victims of oral and maxillofacial trauma treated at the Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro are predominantly men in their third decade of life, involved in automobile accidents, with injuries to the bones of the nose that were treated electively.

Keywords: Facial injuries; Analytical epidemiology; Facial bones; Plastic surgery procedures; Jaw fractures

RESUMO

Introdução: O trauma de face representa significativa incapacitação para a vítima, além de um desafio para as equipes de saúde devido a sua complexidade e envolvimento de estruturas nobres. Analisar a sua epidemiologia permite coordenar medidas em saúde pública para melhorar o atendimento e a prevenção.
Método: Estudo observacional, descritivo, longitudinal, com abordagem retrospectiva a partir dos prontuários dos pacientes vítimas de trauma de face atendidos pela clínica cirúrgica no período entre 2010 e 2019.
Resultados: Dentre os 529 prontuários incluídos no estudo e analisados, 71,08% tratava-se de cirurgias eletivas e o restante, 28,92%, de cirurgias de urgência. O trauma foi mais frequente em indivíduos de 20 a 29 anos, o que corresponde a 31,76% do total de casos. Também foi mais frequente em indivíduos do sexo masculino, correspondendo a 78,45% do total de casos. Acidentes automobilísticos foram a causa mais comum, descrita em 22,31% dos prontuários, e a principal fratura, presente em 85,83% dos casos, foi dos ossos próprios do nariz.
Conclusão: As vítimas de traumatismo bucomaxilofacial atendidas no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Triângulo Mineiro são predominantemente homens na terceira década de vida, envolvidos em acidentes automobilísticos, com lesões em ossos do nariz que foram abordadas de forma eletiva.

Palavras-chave: Traumatismos faciais; Epidemiologia analítica; Ossos faciais; Procedimentos de cirurgia plástica; Fraturas maxilomandibulares

ABSTRACT

Introduction: In Brazil, burns affect around one million people/year, the majority of whom are male. In addition to physical and emotional losses, there is an economic impact, with costs for the health system, compensation, and work disabilities. For these reasons, epidemiological studies are important to outline the profile of the most affected population, guiding the prevention of this condition.
Method: Review the medical records of 398 burn victims admitted to Santa Casa de Santos from January 2016 to December 2019.
Results: The main victims were young men in a domestic environment, by heated liquids, mostly causing second degree burns, treated within 24 hours, considered major burns, and admitted to the infirmary for up to two weeks. Approximately 90% were discharged with improvement, requiring only debridement and dressings.
Conclusion: Our work agrees with most reviews regarding the prevalence of young, economically active males with accidentally heated liquids in their homes. Other studies highlighted children as the most affected, showing the need for policies for both age groups. Regarding hospitalization, the majority remained in the ward, with second-degree burns, with major burns prevailing, which leads to greater severity and costs. This data goes against some studies, which indicate second-degree burns as the main burn, with less than 10% of the body surface burned. In both this and most studies, most patients had a good outcome, without needing an Intensive Care Unit or surgical procedures, showing the importance of early debridement and care with dressings.

Keywords: Burns; Analytical epidemiology; Reconstructive surgical procedures; Occlusive dressings; Accident prevention.

RESUMO

Introdução: No Brasil, queimaduras acometem cerca de um milhão de pessoas/ano, a maioria do sexo masculino. Além de prejuízos físicos e emocionais, há impacto econômico, com gastos para o sistema de saúde, indenizações e incapacidades laborais. Por estas razões, estudos epidemiológicos são importantes para traçar o perfil da população mais acometida, orientando a prevenção dessa afecção.
Método: Revisão dos prontuários de 398 vítimas de queimaduras, internados na Santa Casa de Santos, de janeiro de 2016 até dezembro de 2019.
Resultados: Os principais acometidos são homens, jovens, em ambiente doméstico, por líquidos aquecidos, causando em sua maioria queimaduras de segundo grau, atendidos em até 24 horas, considerados grandes queimados e internados em enfermaria por até duas semanas. Aproximadamente 90% recebeu alta com melhora, necessitando apenas de desbridamento e curativos.
Conclusão: Nosso trabalho concorda com maioria das revisões em relação à prevalência do sexo masculino, jovens, economicamente ativos, em suas residências, com líquidos aquecidos, acidentalmente. Outros estudos apontaram crianças como as mais afetadas, mostrando necessidade de políticas voltadas a ambas as faixas etárias. Com relação à internação, a maioria permaneceu em enfermaria, com queimaduras de segundo grau, prevalecendo os grandes queimados, o que acarreta maior gravidade e custos. Esse dado vai contra alguns trabalhos, que apontam queimadura de segundo grau como principal, porém com menos de 10% da superfície corporal queimada. A maior parte dos pacientes, tanto neste quanto na maioria dos estudos, apresentou bom desfecho, sem necessidade de Unidade de Terapia Intensiva ou procedimentos cirúrgicos, mostrando a importância do desbridamento precoce e cuidados com curativos.

Palavras-chave: Queimaduras; Epidemiologia analítica; Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos; Curativos oclusivos; Prevenção de acidentes

ABSTRACT

Keloids and hypertrophic scars are lesions formed from the abnormal fibroproliferative response to the wound healing process, generating excessive collagen proliferation in the lesions. They generally predominate in female patients and individuals with darker skin tones. The therapeutic approach to these scars can be indicated according to criteria such as functional deficit, size, and wound healing time. In this sense, the present study aimed to conduct a descriptive review of the literature, seeking evidence of treatment over the last five years. The review was carried out based on the PRISMA guideline, using the databases PubMed, LILACS, Cochrane Library, SCOPUS, Web of Science, and Grey Literature between 2018 and 2022. Seven hundred forty articles were found, of which 16 randomized clinical trials were selected. It was demonstrated that keloid management presents a multimodal approach, with no gold standard of treatment with a low recurrence rate. Furthermore, combined therapy with different agents appeared superior to the isolated therapeutic methods in treating these injuries.

Keywords: Keloid; Cicatrix, hypertrophic; Therapeutics; Plastic surgery procedures; Review.

RESUMO

Queloides e cicatrizes hipertróficas são lesões formadas a partir da resposta fibroproliferativa anormal ao processo de cicatrização de feridas, gerando uma proliferação excessiva do colágeno nas lesões. Geralmente, predominam em pacientes do sexo feminino e em indivíduos com tons de pele mais escuros. A abordagem terapêutica dessas cicatrizes pode ser indicada de acordo com alguns critérios, como déficit funcional, tamanho e tempo de cicatrização da ferida. Nesse sentido, o presente estudo objetivou realizar uma revisão descritiva da literatura, buscando as evidências de tratamento dos últimos cinco anos neste tema. A revisão foi realizada com base no guideline PRISMA, utilizando as bases de dados PubMed, LILACS, Cochrane Library, SCOPUS, Web of Science e Grey Literature, entre os anos de 2018 e 2022. Foram encontrados 740 artigos, dos quais 16 ensaios clínicos randomizados foram selecionados. Foi evidenciado que manejo do queloide apresenta abordagem multimodal, não havendo um padrão-ouro de tratamento, com taxa de recorrência baixa. Além disso, a terapia combinada de diferentes agentes pareceu ser superior ao uso isolado de métodos terapêuticos no tratamento dessas lesões.

Palavras-chave: Queloide; Cicatriz hipertrófica; Terapêutica; Procedimentos de cirurgia plástica; Revisão

ABSTRACT

Introduction: Microsurgical techniques are characterized by the application of maneuvers and sutures to millimetric structures with the aid of magnifying lenses. These are complex techniques, used in various medical specialties, which require great skill and training before applying them to humans. The objective is to develop a lowcost and high-fidelity model for training microsurgery techniques using a fragment of bovine pericardium patch.
Method: Remaining segments of a bovine pericardium plate, previously used in vascular repairs, are used to create this model. The material is cut into two symmetrical parts, and its ends are fixed to the surgical drapes with the aid of clamps. The upper edge of each part is then sutured to the lower edge with 8-0 Prolene thread so that each one forms a tubular structure. Subsequently, the free tubular ends undergo dissection of the adventitial layer and are sutured together, mimicking an end-to-end vascular anastomosis.
Results: With the model, the same inconveniences/ difficulties present in human vascular sutures are simulated, such as delamination of layers, excess of the adventitial layer, and risk of inadvertent suturing of the posterior wall, proving its usefulness in the acquisition of basic microsurgical skills, without need to manipulate human or animal tissues. Practice in this model can take place within the surgical center itself and uses materials that would otherwise be discarded.
Conclusion: The use of bovine pericardium to create millimetric sutures mimics human vascular tissue and is a low-cost procedure that allows the training of microsurgical skills.

Keywords: Microsurgery; Sutures; Suture Techniques. Teaching; Plastic surgery procedures.

RESUMO

Introdução: As técnicas microcirúrgicas caracterizam-se pela aplicação de manobras e suturas em estruturas milimétricas com o auxílio de lentes de aumento. São técnicas complexas, utilizadas em diversas especialidades médicas, que demandam grande habilidade e treinamento antes da aplicação em humanos. O objetivo é desenvolver um modelo de baixo custo e alta fidelidade, para o treinamento de técnicas de microcirurgia, utilizando um fragmento de patch de pericárdio bovino.
Método: São utilizados para a confecção deste modelo segmentos remanescentes de uma placa de pericárdio bovino, previamente utilizado em reparos vasculares. O material é recortado em duas partes simétricas e suas extremidades fixadas aos campos cirúrgicos, com auxílio de clamps. A borda superior de cada uma das partes é, então, suturada à borda inferior com fio de Prolene 8-0, de maneira que cada uma forme uma estrutura tubular. Posteriormente, as extremidades tubulares livres passam pela dissecção da camada adventícia e são suturadas entre si, mimetizando uma anastomose vascular término-terminal.
Resultados: Com o modelo, simulam-se os mesmos inconvenientes/ dificuldades presentes nas suturas vasculares humanas, como a delaminação de camadas, excesso da camada adventícia e risco de sutura inadvertida da parede posterior, provando sua utilidade na aquisição de habilidades microcirúrgicas básicas, sem necessidade de manipulação de tecidos humanos ou animais. A prática neste modelo pode ocorrer dentro do próprio centro cirúrgico e emprega materiais que seriam descartados.
Conclusão: A utilização do pericárdio bovino para confecção de suturas milimétricas mimetiza o tecido vascular humano e é um procedimento de baixo custo, que possibilita o treinamento de habilidades microcirúrgicas.

Palavras-chave: Microcirurgia; Suturas; Técnicas de Sutura; Ensino; Procedimentos de cirurgia plástica.