ABSTRACT

Independently of their composition, alloplastic materials when introduced into the organism cause an acute inflammatory reaction Jollowed by a chronic process. The authors studied the introduction of a strip of prolene mesh in "U" type rats and then by light microscopy accompanied the reactions which occurred an days 5,10,14,24,30 and 40, so that observation was possiblefrom the acute inflammatory process until the imp/ants's integration. They report the satisJactory outcome of the use of the mesh in 3 clinical cases; indicated in 2 for suspension and in 1 for support. Mention is made that the prolene mesh obeys all the criteria laid down by ScaleJor the ideal implant, except for causing an inflammatory reaction, which is acute initially, Jollowed by repair with resolution and integration of the implant. They conclude citing the advantages oJthe mesh: the good results obtained, histological evidence of integration, absence of scars in other sites, and it is a good option for suspension of ptosed structures, as well as for tissue support.

Keywords: Prolene Mesh, Alloplastic Materials

RESUMO

Os materiais aloplásticos, independentemente de sua constituição, determinam uma resposta inflamatória quando introduzidos no organismo, em princípio, de caráter agudo, seguido de processo crônico. Os autores fazem um estudo em ratos tipo "U" nos quais introduzem uma fita de tela de prolene. Através de microscopia óptica, fazem o acompanhamento de reações que ocorrem no quinto, décimo-quarto, trigésimo e quadragésimo dias, sendo possível a observação desde o processo inflamatório agudo até a fase de integração do implante. A seguir, demonstram a utilização da tela em três casos clínicos, com a qual teve indicação de suspensão em dois casos e sustentação em um, com resultados satisfatórios. Citam que a tela de prolene obedece a todos os critérios de Scale como um implante ideal, com exceção do fato de causar reação inflamatória inicialmente aguda, caminhando para um processo de reparação com características resolutivas de integração do implante. Concluem pelos bons resultados obtidos, pela comprovação da integração em cortes histológicos e por não deixar cicatrizes em outras áreas, tratar-se de uma boa opção para suspensão de estruturas ptosadas, assim como para sustentação tissular.

Palavras-chave: Tela de Prolene, Materiais Aloplásticos

ABSTRACT

The need of reconstructing certain areas of the human body, aiming at the patient's curing above all circumstances and avoiding functional complications and major disturbances of aesthetical character, has been a constant stimulation for the research of new methods. In face of such a situation, the authors were not satisfied with the over of the long term results of the traditional partial and/or full skin grafting and the flaps for covering lesions of certain kinds. Thus, they decided to start using the epidermal-adipose graft (EDG) in accordance with the adequate indications. In this work, the authors display the technical approach and its clinical applications (12 patients) presenting positive details in the discussion. Aiming at corroborating their work purpose, they develop similar studies in Wistar type rats, with a standardized macroscopic and microscopic methodology. They also performed an objective review of the literature and emphasized the physical properties of the skin and the grafts integration. Their conclusion points to the fact that the composite EDG offers a significant contribution, in theform of an additional alternative, to the covering of certain tegumental lesions. It presents advantages as compared to other techniques, like easy performance, single surgical time, no deformities and minimal, stigma, always making evident the fact that Reconstructive Plastic Surgery and Aesthetics complement each other.

Keywords: Skin Graft; Composite Graft; Physical Properties of the Skin

RESUMO

A necessidade de reconstrução de determinadas regiões do corpo humano visando a cura do paciente em primeiro lugar, evitando complicações funcionais e maiores transtornos de ordem estética, tem sido o constante estímulo à pesquisa de novos métodos. Assim, os autores não estão satisfeitos com os resultados tardios obtidos pela enxertia de pele tradicional (parcial e/ou total) e pelos retalhos para cobertura de determinados tipos de lesão, passaram a usar, dentro das recomendações, o enxerto epidermogorduroso (EDG). Demonstram a abordagem técnica e suas aplicações clínicas (12 pacientes), com argumentos positivos quanto às discussões. Afim de certificarem o propósito, desenvolvem estudos similares em ratos tipo Wistar, com metodologia padronizada (macro e microscópica). Um levantamento objetivo na literatura foi feito, além de ressaltarem as propriedades físicas da pele e a integração dos enxertos. Concluem que o enxerto composto EDG contribui de modo significativo, como mais uma opção, para a cobertura de determinadas lesões do tegumento, apresentando vantagens sobre outras técnicas, desde fácil execução, tempo único, ausência de deformidade e mínimo de estigma, lembrando que a Cirurgia Plástica Reparadora e a Estética se completam.

Palavras-chave: Enxerto de Pele; Enxerto Composto; Propriedades Físicas da Pele