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Use of absorbable hemostatic gelatin sponge in postoperative care of the vascular pedicle of interpolated flaps

Alan Rodriguez Muñiz; Bruno Quirino dos Santos; Luis Eduardo Redondo; Lucas Dal Pozzo Sartori; Milton Paulo de Oliveira; Carlos Oscar Uebel
Rev. Bras. Cir. Plást. 2017;32(1):123-127 - Ideas and Innovation

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ABSTRACT

Interpolated flaps are among the most important and functional flaps in reconstructive plastic surgery, representing a safe option even in the most difficult cases. The pedicle of the interpolated flap requires a dressing to avoid bleeding and local contamination. This dressing often fails to prevent minor bleedings, which occurs within the first 24-48 hours. As a result, it needs to be continuously changed, from three to five times on average. The technique proposed in this study consists in a direct application of a GELFOAM® layer. This is subsequently wrapped with petroleum gauze to prevent bleeding of the open area in the pedicle flap, improving hemostasis and reducing the manipulation of the vascular pedicle.

Keywords: Surgical hemostasis; Surgical flaps; Postoperative bleeding; Dressings.

 

RESUMO

Os retalhos interpolados têm sido um dos mais importantes e funcionais retalhos no arsenal da cirurgia plástica reconstrutiva, tornando-se uma opção segura mesmo nos casos mais difíceis. O pedículo do retalho interpolado necessita de curativo para evitar sangramento e a contaminação local. Este curativo frequentemente falha na prevenção de pequenos sangramentos que ocorrem durante as primeiras 24-48 horas, forçando a troca recorrente do mesmo, em média de três a cinco trocas. A técnica proposta neste trabalho consiste na aplicação direta de uma camada de GELFOAM®, envolto por gaze petrolizada, para prevenção do sangramento da área cruenta do pedículo do retalho, acarretando melhor hemostasia e menos manipulação do pedículo vascular.

Palavras-chave: Hemostasia cirúrgica; Retalhos cirúrgicos; Hemorragia pós-operatória; Curativos.

 

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