ABSTRACT

Introduction: Reduction mammoplasty has a long and established history. Since the end of the 19^th century, numerous techniques for reducing and elevating breast tissue have been described, seeking the best aesthetic result and greater safety in relation to areolar vascularization and innervation. The purpose of the present study is to describe a new bipedicled and structured mammoplasty technique: safe, reproducible, with a fast-learning curve and predictable esthetic results.
Method: From January 2015 to August 2021, 86 patients underwent surgical treatment of mammoplasty using the technique in question. The analysis of the cases was carried out retrospectively through the evaluation of medical records and review of pre and postoperative photographs.
Results: The support and projection achieved were lasting results. There were no hematomas or necrosis of the nipple-areola complex or other areas.
Conclusion: The technique has high reproducibility, easy execution, high applicability and versatility, extremely satisfactory aesthetic and functional results for surgeon and patient, and above all, a high degree of safety.

Keywords: Mammaplasty; Breast implants; Breast; Reconstructive surgical procedures; Nipples.

RESUMO

Introdução: A mamoplastia redutora tem uma história longa e estabelecida. Desde o final do século XIX, foram descritas inúmeras técnicas para redução e elevação do tecido mamário, buscando não apenas o melhor resultado estético, como também maior segurança em relação a vascularização e inervação areolar. O presente estudo tem como propósito a descrição de uma nova técnica de mamoplastia bipediculada e estruturada: segura, reprodutível, de baixa curva de aprendizado e com resultados estéticos previsíveis.
Método: De janeiro de 2015 a agosto de 2021, 86 pacientes foram submetidas ao tratamento cirúrgico de mamoplastia com a utilização da técnica em questão. A análise dos casos foi realizada de forma retrospectiva, através de avaliação de prontuários e revisão de fotografias de pré e pós-operatório.
Resultados: A sustentação e projeção atingidas foram duradouras. Não houve ocorrência de hematomas ou necrose do complexo areolomamilar ou de quaisquer outras áreas.
Conclusão: Trata- se de uma técnica de alta reprodutibilidade, fácil execução, alta aplicabilidade e versatilidade, resultados estéticos e funcionais extremamente satisfatórios para cirurgião e paciente, além de, principalmente, um alto grau de segurança.

Palavras-chave: Mamoplastia; Implantes de mama; Mama; Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos; Mamilos

ABSTRACT

This article presents a new thighplasty technique to solve the discomfort and stigma associated with scars in the groin or other anterior body regions after conventional thighplasties. This study presents a case report of a thighplasty technique performed in post-bariatric patients undergoing intense slimming. This technique relies on an Sshaped skin resection in the posteromedial region of the thigh, with no scar on the anterior part of the body. The patients did not present postoperative complications, and their scars were discrete. In addition, the technique resulted in a large excessive skin reduction in multiple vectors, improving body contour.
The technique involved the unprecedented positioning of the S-shaped scar in the subgluteal and posteromedial grooves of the thighs, with no anterior scar in the groin, significantly improving scar concealment. Since there was no suture line angulation, cutaneous tracing distribution was better, and the chance of wound dehiscence was lower. Meanwhile, it allowed the resection of large amounts of excessive skin in longitudinal and transverse directions under multi-vector traction.
This thighplasty technique is an innovative, unprecedented procedure allowing better scar concealment and probably decreases the complication rate due to the better distribution of the cicatricial tension

Keywords: adipose tissue; bariatric surgery; medial thighplasty; plastic surgery; post-bariatric surgery; subcutaneous fat; surgical flaps; thigh; thighplasty; weight loss; bariatric medicine; surgery; plastic; weight loss; fat substitutes; lower extremity

RESUMO

O objetivo dos autores é apresentar uma nova técnica de coxoplastia que resolva o desconforto e estigma associados a cicatrizes na virilha ou outras regiões anteriores do corpo após coxoplastias convencionais.
O estudo apresenta um relato de caso de uma técnica de coxoplastia realizada em pacientes pós-bariátricas submetidas a intenso emagrecimento, pormeio de ressecção de pele em S realizada na região póstero-medial da coxa, sem cicatriz na parte anterior do corpo. As pacientes não apresentaram complicações pós-operatórias e apresentaram cicatrizes discretas. Além disso, a técnica consegue uma grande redução do excesso de pele, em múltiplos vetores, melhorando o contorno corporal.
A técnica envolve o posicionamento inédito da cicatriz em forma de S nos sulcos subglúteos e posteromediais das coxas, sem cicatriz anterior na virilha, melhorando significativamente o ocultamento da cicatriz. Permite também não ter angulações na linha de sutura, melhor distribuição das trações cutâneas, menor chance de deiscência da ferida, ao mesmo tempo em que permite a ressecção de grandes quantidades de excesso de pele nas direções longitudinal e transversal, com tração em múltiplos vetores.
A técnica de coxoplastia apresentada é um procedimento inovador, inédito, que permite um melhor ocultamento da cicatriz e provável menor incidência de complicações devido à melhor distribuição da tensão cicatricial.

Palavras-chave: tecido adiposo; cirurgia bariátrica; coxoplastia medial; cirurgia plástica; cirurgia pós-bariátrica; gordura subcutânea; retalhos cirúrgicos; coxa; coxoplastia; perda de peso; medicina bariátrica; procedimentos de cirurgia plástica; redução de peso; gordura subcutânea; perna (membro)