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Letter to the Editor - Year2015 - Volume30 - Issue 4
O perfil epidemiológico das vítimas de queimaduras atendidas nas emergências dos hospitais públicos com Unidades de Tratamento de Queimados, que recebem alta no momento do primeiro atendimento e são acompanhadas ambulatorialmente, é diferente dos pacientes que necessitam de internação após o primeiro atendimento nesses hospitais1-8.
As causas das queimaduras dos pacientes que não precisaram de internação e foram tratados no ambulatório do Hospital Regional da Asa Norte (HRAN), Brasília, Distrito Federal, foram: escaldadura (50,1%), contato com superfície quente (16,4%), fogo/chama aberta (15,7%), eletricidade (4,4%), solar (1,2%), química (1,0%), psoraleno (0,5%) e não definida (10,2%)8.
Nos pacientes que necessitam de internação, ou seja, 11% das vítimas de queimaduras atendidas na emergência do HRAN-DF, as causas das queimaduras foram: fogo/chama aberta (54,7%), escaldadura (34,5%), eletricidade (9,0%) e químicos (1,8%)2,8. A tentativa de autoextermínio foi motivo da queimadura em 5,4% e as convulsões epilépticas em 3,6% dos pacientes que necessitaram de internação1-4. Dentre os pacientes internados que tiveram queimaduras por fogo/chama aberta, em 32,9% o álcool foi o agente específico da queimadura8.
A proporção de crianças envolvidas em queimaduras é elevada, sendo o ambiente doméstico o principal local dos acidentes. Essas crianças devem permanecer sob vigilância, principalmente na cozinha e antes do banho. Não podem circular livremente na cozinha e as bebidas e comidas quentes devem ser servidas com todo cuidado. Todos os fogões produzidos no Brasil deveriam apresentar dispositivos de proteção para o usuário, inclusive para as crianças4-7.
Entretanto, é conhecida a dificuldade de adotar algumas medidas preventivas, mesmo que sejam simples, principalmente nas favelas e bolsões de pobreza do Brasil, onde as pessoas vivem amontoadas em um ou dois cômodos. O baixo nível social e econômico favorece as queimaduras, sendo as pessoas que vivem nesses ambientes as principais vítimas7,8.
As queimaduras é um problema de saúde pública e esforços são necessários para reduzir o grande número de vítimas, mediante campanhas preventivas nacionais mais efetivas e medidas profiláticas para controle do uso de inflamáveis.
REFERÊNCIAS
1. Macedo JLS, Rosa SC, Silva MG. Queimaduras autoinfligidas: tentativa de suicídio. Rev Col Bras Cir. 2011;38(6):387-91.
2. Soares de Macedo JL, Santos JB. Nosocomial infections in a Brazilian Burn Unit. Burns. 2006;32(4):477-81. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.burns.2005.11.012
3. Macedo JLS, Roca SC. Estudo epidemiológico dos pacientes internados na Unidade de Queimados: Hospital Regional da Asa Norte, Brasília, 1992-1997. Brasília Méd. 2000;37(3/4):87-92.
4. Beraldo PSS, Nunes LGN, Silva IP, Ramos MFG. Sazonalidade de queimaduras por fogo, em pacientes admitidos numa unidade especializada do Distrito Federal, no período 1993-1996. Brasília Méd. 1999;36(3/4):72-81.
5. Macedo JLS, Rosa SC, Castro C. Sepsis in burned patients. Rev Soc Bras Med Trop. 2003;36(6):647-52. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0037-86822003000600001
6. Costa DM, Lemos ATO, Lamounier JA, Cruvinel MCG, Pereira MVC. Estudo retrospectivo de queimaduras na infância e adolescência. Rev Méd Minas Gerais. 1994;4(2):102-4.
7. De-Souza DA, Marchesan WG, Greene LJ. Epidemiological data and mortality rate of patients hospitalized with burns in Brazil. Burns. 1998;24(5):433-8. PMID: 9725683 DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0305-4179(98)00043-6
8. Carvalho GGF, Freitas FC, Macedo JLS. Estudo prospectivo das vítimas de queimaduras atendidas no serviço de emergência do Hospital Regional da Asa Norte de Brasília. Rev Saúde Dist Fed. 2005;16(1/2):7-15.
1. Universidade de Brasília, Brasília. DF, Brasil
2. Escola Superior de Ciências da Saúde. Brasília, DF, Brasil
3. Hospital Regional da Asa Norte. Brasília, DF, Brasil
Instituição: Hospital Regional da Asa Norte. Brasília, DF, Brasil.
Autor correspondente:
Jefferson Lessa Soares de Macedo
SQS 213 Bloco H ap 104, Asa Sul
Brasília, DF, Brasil CEP 70292-080
E-mail: jlsmacedo@yahoo.com.br
Artigo submetido: 25/7/2015.
Artigo aceito: 23/8/2015.
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