ABSTRACT

The authors present the case of a patient who underwent a facelift with a chin implant 7 years after polymethylmethacrylate (PMMA) implantation, which evolved with foreign body granuloma in a region distant from the filling application. After nearly a year of treatment, the patient evolved with resolution of the granuloma.

Keywords: Foreign body granuloma; PMMA; Facelift/adverse effects

RESUMO

Os autores apresentam o caso de uma paciente submetida 7 anos após aplicação de polimetilmetacrilato (PMMA) a um facelift com implante de prótese mentoniana, o qual evoluiu com granuloma por corpo estranho em região distante da aplicação do preenchimento. Após quase um ano de tratamento, a paciente evoluiu com resolução do caso.

Palavras-chave: Granuloma de corpo estranho; PMMA; Erguimento da face/efeitos adversos.

ABSTRACT

Dermal fillers are increasingly used, and the number of complications due to their use is significant. In this work, we report the case of foreign body granulomas due to the facial injection of a polyamide gel, named Aqualift^TM, a product not found in scientific literature databases. Clinical, therapeutic and hystopathological aspects are discussed. A warning is made, concerning the use of this substance.

Keywords: Injections intradermal/adverse effects; Biocompatible materials/therapeutic use; Granuloma foreign-body.

RESUMO

O uso de substâncias para preenchimento dérmico é crescente, e o número de complicações devido à sua utilização, significativo. Neste trabalho, relatamos um caso de granulomas de corpo estranho após preenchimento facial com gel de poliamida, chamado Aqualift^TM, produto não encontrável nas bases de dados da literatura científica. São discutidos aspectos clínicos, terapêuticos e histopatológicos. Faz-se uma advertência relativa ao uso desta substância.

Palavras-chave: Injeções intradérmicas/efeitos adversos; Materiais biocompatíveis/uso terapêutico; Granuloma de corpo estranho.

ABSTRACT

Introduction: Polymethylmethacrylate is a permanent filler product. Injecting this material into the face can lead to complications. The objective of this study is to determine in a series of cases the median time for complications to occur, the most affected areas, the types of complications, and the treatments most performed.
Method: 209 cases of patients with complications related to the use of polymethyl methacrylate on the face who sought treatment between the period of January 2000 and June 2021 were studied. The data analyzed were gender, age, number of injections, moment of application, interval time until the complication arises, type of complication, affected region, and treatment performed.
Results: The average age of patients was 45 years (23 to 79 years). Of these, 172 were women and 37 men. The number of applications ranged from 1 to 5. The median time for complications to appear was 71 months. The most affected regions were the malar, in 102 patients; mandibular, in 100; and zygomatic, in 91. Granuloma was observed in 135 patients; edema, in 120; and inflammation, in 78. The most common treatment was corticosteroid injection, in 111 patients, followed by surgical removal, in 40.
Conclusion: The results can serve as a knowledge base for a better understanding of complications with the use of polymethylmethacrylate in the face.

Keywords: Polymethyl methacrylate; Foreign-body reaction; Long term adverse effects; Dermal fillers; Granuloma, foreign-body

RESUMO

Introdução: O polimetilmetacrilato é um produto de preenchimento permanente. A injeção deste material na face pode levar a complicações. O objetivo deste estudo é determinar em uma série de casos o tempo mediano de ocorrência de complicações, as áreas mais comprometidas, os tipos de complicações e tratamentos mais realizados.
Método: Foram estudados 209 casos de pacientes portadores de complicações relacionadas ao uso de polimetilmetacrilato na face que buscaram tratamento entre o período de janeiro de 2000 a junho de 2021. Os dados analisados foram sexo, idade, número de injeções, momento da aplicação, intervalo de tempo até surgir a complicação, tipo de complicação, região comprometida e tratamento realizado.
Resultados: A idade média dos pacientes foi de 45 anos (23 a 79 anos). Destes, 172 eram mulheres e 37 homens. O número de aplicações variou de 1 a 5. O tempo mediano de surgimento de complicações foi de 71 meses. As regiões mais comprometidas foram a malar, em 102 pacientes; mandibular, em 100; e zigomática, em 91. Granuloma foi observado em 135 pacientes; edema, em 120; e inflamação, em 78. O tratamento mais realizado foi a injeção de corticoide, em 111 pacientes, seguido de remoção cirúrgica, em 40.
Conclusão: Os resultados podem servir como base de conhecimento para uma melhor compreensão das complicações com o uso de polimetilmetacrilato na face.

Palavras-chave: Polimetil metacrilato; Reação a corpo estranho; Efeitos adversos de longa duração; Preenchedores dérmicos; Granuloma de corpo estranho