ABSTRACT

The authors present 20 cases of digital neurovascular island flaps applied in acute injuries. Sixty-one patients treated over the last 3 years of severe digital tissue losswere analysed. 70% of cases were sited at the distal phalanx. Eight patients were treated with direct island flaps to restore skin and sensibility of small oblique distal losses. Seven patients presenting more transverse and extensivo lesions needed reverse flow island flaps. Three patients with partial pulp amputation of the thumb were treated with island bipedicled flaps. Finally, in the other two patients with total loss of thumb pulp, heterodigital island flaps with neurotization of the flap were necessary to restore the thumb whole digital pulp. The functional and aesthetic aspects of the reconstructions were analysed and compared with the traditional methods.

Keywords:

RESUMO

Os autores apresentam 20 casos de retalhos da artéria colateral digital utilizados na urgência. Foram analizados 61 pacientes que nos últimos 3 anos sofreram quadro agudo de perda de substância digital. Destes, 70% envolveram a falange distal. Em 8 pacientes foi proposto o retalho em ilha direto para cobrir perdas de substância oblíquas menores. Em 7 pacientes foi utilizado o retalho em ilha de fluxo reverso para restaurar sensibilidade e/ou cobrir perdas mais extensas. Em 3 casos de perda de parte de polpa do polegar foi indicado o retalho em ilha bipediculado. Finalmente, em 2 casos foi utilizado o retalho em ilha heterodigital para reconstruir toda a polpa digital do polegar. Os aspectos funcionais e estéticos da reconstrução foram analisados e comparados com os métodos tradicionais.

Palavras-chave: