ABSTRACT

Introduction: Aging of the upper third of the face is characterized primarily by eyebrow ptosis, glabellar wrinkles, and deep transverse wrinkles. Endoscopic frontoplasty is our treatment option of choice, but in cases of alopecia, visible scars are not always acceptable to patients. We developed a videoendoscopic approach with three incisions, two 3-cm temporal incisions, and one 1-cm midline (sagittal) incision. This study aims to describe subperiosteal frontoplasty through three incisions in patients with frontotemporal alopecia, evaluating its applicability and efficacy.
Method: Twelve patients with alopecia, 10 males and two females, who underwent frontoplasty through three incisions (two temporal incisions and one midline incision), aged between 50 and 66 years, over 5 years, were retrospectively evaluated.
Results: There were three complications: one case of insufficient correction of the lateral portion of the eyebrow and two cases of recurrence of glabellar wrinkles.
Conclusion: The endoscopic subperiosteal frontoplasty technique with only three incisions proved to be a good alternative in the treatment of aging of the upper third of the face in patients with alopecia, being effective, providing good aesthetic results and low morbidity.

Keywords: Alopecia; Endoscopy; Esthetics; Face; Plastic surgery procedures

RESUMO

Introdução: O envelhecimento do terço superior da face se caracteriza basicamente pela ptose da sobrancelha, rugas glabelares e rugas transversais profundas. A frontoplastia endoscópica é a nossa escolha como opção de tratamento, porém, nos casos de alopecia, as cicatrizes aparentes nem sempre são aceitas por parte dos pacientes. Desenvolvemos a abordagem videoendoscópica com três incisões, sendo duas incisões temporais de 3cm e uma incisão na linha mediana (sagital) de 1cm. O objetivo deste estudo é descrever a frontoplastia subperiostal através de três incisões em pacientes com alopecia frontotemporal, avaliando sua aplicabilidade e eficácia.
Método: Foram avaliados retrospectivamente 12 pacientes com alopecia, sendo 10 do sexo masculino e dois do sexo feminino, submetidos a frontoplastia através de três incisões (duas incisões temporais e uma incisão na linha mediana), idade variando entre 50 e 66 anos, num período de 5 anos.
Resultados: As complicações foram três, sendo um caso de correção insuficiente da porção lateral da sobrancelha e dois casos de recidiva de rugas glabelares.
Conclusão: A técnica de frontoplastia endoscópica subperiostal com somente três incisões mostrou ser uma boa alternativa no tratamento do envelhecimento do terço superior da face em pacientes com alopecia, sendo efetiva, proporcionando bons resultados estéticos e baixa morbidade.

Palavras-chave: Alopecia; Endoscopia; Estética; Face; Procedimentos de cirurgia plástica.