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ABSTRACT
Introduction: To evaluate the results of breast reduction using the BREAST-Q® instrument.
Methods: This is a prospective cohort study of 83 patients with breast hypertrophy who were treated at the Plastic Surgery Service of the University Hospital of the Federal University of Juiz de Fora. The subjects were older than 18, were literate, and underwent surgery between July 2013 and August 2015. We administered the BREAST-Q® reduction mammoplasty/mastopexy questionnaire, both during the preoperative period and at 6 months after surgery. The Student's t-test was used to evaluate the significance of changes in breast satisfaction and the psychosocial, physical, and sexual well-being of the patients.
Results: Seventy-nine patients (95.1%) completed the pre- and postoperative questionnaires. Significant postoperative improvements were observed in breast satisfaction and the psychosocial, physical, and sexual wellbeing. Age, amount of breast tissue removed, and nutritional status did not influence the results. Surgical complications were observed in 10 patients (12.04%).
Conclusion: The BREAST-Q® showed that patients who underwent breast reduction surgery achieved a significant improvement in quality of life and were satisfied with the surgical outcome, hospital care, and nipple appearance in the late postoperative period.
Keywords: Quality of life; Mammoplasty; Surveys and questionnaires; Breast; Surgical procedures, operative
RESUMO
Introdução: Avaliar os resultados da mamoplastia redutora por meio do instrumento
BREAST-Q®.
Métodos: Foram selecionadas 83 pacientes portadoras de hipertrofia mamária atendidas
no Serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário da Universidade
Federal de Juiz de Fora (HU-UFJF), conduzidas em um estudo de coorte
prospectivo. Com idade superior a 18 anos, alfabetizadas, operadas no
período entre julho de 2013 a agosto de 2015. Utilizou-se o questionário
BREAST-Q®, módulo para mamoplastia redutora/mastopexia
no pré-operatório e com seis meses de pós-operatório. Teste t pareado foi
utilizado para avaliar a significância das mudanças na satisfação com as
mamas, bem-estar psicossocial, bem-estar físico e bem-estar sexual.
Resultados: Setenta e nove pacientes (95,1%) responderam os questionários de pré e
pós-operatório. Melhoras com significância estatística foram observadas nas
médias das categorias presentes quando comparados pré e pós-operatório, como
satisfação com as mamas, bem-estar psicossocial, bem-estar físico e
bem-estar sexual. Idade, peso retirado e estado nutricional não
influenciaram os resultados. As complicações foram observadas em dez
(12,04%) pacientes.
Conclusão: O BREAST-Q® mostrou que as pacientes com hipertrofia
mamária submetidas à cirurgia para redução do volume mamário tiveram uma
melhora significativa na qualidade de vida em seus diversos aspectos, além
de avaliar como positivo o resultado cirúrgico, a atuação da equipe
médico-hospitalar e a satisfação com os mamilos no pós-operatório
tardio.
Palavras-chave: Qualidade de vida; Mamoplastia; Inquéritos e questionários; Mama; Procedimentos cirúrgicos operatórios
ABSTRACT
Introduction: Basal cell carcinoma is the most frequent type of tumoral lesion of the skin, often affecting the nasal region. The resulting defects require the use of nasal reconstruction techniques. The first plastic surgery described is the nasal reconstruction, according to the Indian method. Over the centuries, it has been the object of several modifications by the biggest names in the specialty, culminating in the paramedian frontal flap.
Case Report: A 62-year-old male patient went to the Plastic Surgery Service of the Federal Hospital of Ipanema, presenting an ulcerated, scaly lesion, occupying the entire lateral region of the nose with three years of evolution, suggesting at physical examination malignant skin tumor. It was performed cutaneous lesion excision and immediate reconstruction with a paramedian frontal flap and further refinement surgery.
Conclusion: Due to its vascularization by the supratrochlear artery and texture similar to the nasal tissue, the paramedian frontal flap is the gold standard for the correction of significant nasal defects.
Keywords: Nasal neoplasms; Reconstruction; Acquired nasal deformities; Reconstructive surgical procedures; Surgical flaps; Case reports.
RESUMO
Introdução: O carcinoma basocelular é o tipo mais frequente de lesão tumoral de pele acometendo frequentemente a região nasal. Os defeitos resultantes exigem o emprego de técnicas de reconstrução nasal. A primeira cirurgia plástica descrita é a reconstrução nasal segundo o método indiano. Ao longo dos séculos sofreu diversas modificações pelos maiores nomes da especialidade, culminando no retalho frontal paramediano.
Relato do Caso: Paciente do sexo masculino, 62 anos, apresentou-se no serviço de Cirurgia Plástica do Hospital Federal de Ipanema com lesão ulcerada, descamativa, ocupando toda a região lateral do nariz com três anos de evolução, sugestiva ao exame físico de tumor maligno de pele. Foi realizada exérese da lesão cutânea e imediata reconstrução com retalho frontal paramediano e posterior cirurgia de refinamento.
Conclusão: Devido à sua vascularização pela artéria supratroclear e textura semelhante ao tecido nasal, o retalho frontal paramediano constitui-se como o gold standard para a correção de grandes defeitos nasais.
Palavras-chave: Neoplasias nasais; Reconstrução; Deformidades adquiridas nasais; Procedimentos cirúrgicos reconstrutivos; Retalhos cirúrgicos; Relatos de casos
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