ABSTRACT

Introduction Traumatic hand injuries are common in plastic surgery. Surgical site infections (SSIs) are the most common preventable complication following surgery, and the most common nosocomial infection. In the few studies that directly assess SSI in hand and wrist trauma, the risk ranges from 3 to 10%, rates similar to those reported for all operative procedures. But there are increasing concerns regarding the inadvertent use of antibiotics, as well as an increasing incidence of antibiotic resistance. The efficacy of prophylactic antibiotics in preventing infection is questionable. Hence, we have decided to conduct the present study.
Materials and Methods Patients admitted with hand injury between June 1st, 2022, and June 31st, 2024, were included. The patients who received prophylactic antibiotics (1 dose within 60 minutes of the incision) and those who did not were divided into 2 groups. In the follow-up records, we checked for signs of infection or for the evidence of SSI in both groups, and its statistical significance was analyzed.
Results Among the 216 patients with hand injuries analyzed, 116 received prophylactic antibiotics (group A) and 100 did not (group NA). A total of 1.7 % of group A and 1% of group NA developed SSIs, but this was not statistically significant.
Conclusion In terms of demographics, younger people are disproportionately affected by hand injuries; however they present fewer comorbidities and high vascularity, which are advantageous for wound healing and resistance to SSI. The variables of the surgical procedures, such as the use of implants and surgery duration, have fewer implications for the incidence of postoperative SSI.

Keywords: antibiotic prophylaxis; drug resistance; multiple; hand injuries; prostheses and implants; surgical wound infection

RESUMO

Introdução Lesões traumáticas nas mãos são comuns em cirurgia plástica. Infecções do sítio cirúrgico (ISCs) são a complicação evitável mais comum após a cirurgia e as infecções nosocomiais mais frequentes. Os poucos estudos que avaliaram diretamente as ISCs em traumas de mão e punho relatam que o risco de seu desenvolvimento varia de 3% a 10%, taxa semelhante à de todos os procedimentos operatórios. No entanto, há preocupações crescentes quanto ao uso inadvertido de antibióticos e à crescente incidência de resistência a estes fármacos. Como a eficácia da profilaxia antibiótica na prevenção de infecções é questionável, realizamos este estudo.
Materiais e Métodos Oestudo incluiu pacientesadmitidos comlesão namão entre 1° de junho de 2022 e 31 de junho de 2024. Os pacientes que receberam antibióticos profiláticos (1 dose nos primeiros 60 minutos após a incisão) e os que não receberam foram divididos em dois grupos. Nos registros do acompanhamento, verificamos os sinais de infecção ou evidência de ISCs nos dois grupos, e sua significância estatística foi analisada.
Resultados Dos 216 pacientes com lesões nas mãos analisados, 116 receberam antibióticos profiláticos (grupo A), e 100 não receberam (grupo NA). A taxa de desenvolvimento de ISCs foi de 1,7% no grupo A, e de 1% no grupo NA, sem diferenças estatisticamente significativas.
Conclusão Em termos de dados demográficos, jovens são desproporcionalmente mais afetados por lesões na mão; no entanto, eles apresentam menos comorbidades e alta vascularização, características vantajosas para a cicatrização de feridas e a resistência às ISCs. As variáveis relacionadas aos procedimentos cirúrgicos, como uso de implantes e duração da cirurgia, têm menos implicações na incidência de ISCs pós-operatórias.

Palavras-chave: profilaxia antibiótica; resistência a múltiplos medicamentos; traumatismos da mão; próteses e implantes; infecção da feridacirúrgica