ABSTRACT

INTRODUCTION: Liposuction has undergone several improvements since its first description, including changes in the cannulas, variation in the concentration of the infiltrating solution, and the use of different devices and technologies. The use of laser technology devices for lipolysis and stimulation of skin retraction has contributed to the procedure. This article presents the authors' experience with laser lipolysis in 400 patients, within a 5-year period, and discusses the principles of the technology and its effect on tissues. METHODS: This is a study performed between July 2007 and July 2012 and included 400 patients who underwent laser lipolysis. All procedures were performed following the original protocol - infiltration of cold saline, passage of the cannula with an optic fiber for conducting the energy needed for laser lipolysis, skin retraction, and finally, conventional liposuction. RESULTS: Hospitalization type ranged from outpatient to overnight surgery. Approximately 45% (180 of 400) of patients had minimal bruising, with involvement of 2% or more of the affected body surface. Hematoma, seroma, and dehiscence occurred in a total of 9% (36 of 400) of patients. We did not find any case of thermal burn of the skin. CONCLUSIONS: Laser lipolysis performed according to the described technique was safe and reproducible.

Keywords: Lasers. Lipolysis. Subcutaneous fat. Connective tissues.

RESUMO

INTRODUÇÃO: A técnica de lipoaspiração recebeu várias contribuições desde sua primeira descrição, como modificações nas cânulas, variação na concentração da solução de infiltração e uso de aparelhos com tecnologias variadas. A utilização de aparelhos com tecnologia laser vem contribuir com o procedimento por meio da lipólise e com o estímulo de retração cutânea. Neste artigo é apresentada a experiência dos autores com a laserlipólise em 400 pacientes, no intervalo de 5 anos, sendo discutidos aspectos dos princípios da tecnologia e sua ação sobre os tecidos. MÉTODO: Estudo realizado entre julho de 2007 e julho de 2012, que incluiu 400 pacientes submetidos a procedimento de laserlipólise. Os procedimentos foram realizados seguindo protocolo original, com infiltração de soro gelado, passagem da cânula com fibra óptica para a condução da energia laser visando à laserlipólise, retração cutânea e, por último, lipoaspiração convencional. RESULTADOS: O período de internação variou de cirurgia em regime ambulatorial a pernoite. Cerca de 45% (180/400 pacientes) dos pacientes evoluíram com equimoses mínimas, com acometimento de 2% ou mais da superfície corporal comprometida. Os casos de hematoma, seroma e deiscência totalizaram 9% (36/400 pacientes). Em nenhum caso foi constatada queimadura por lesão térmica na pele. CONCLUSÕES: O procedimento de laserlipólise realizado com a técnica descrita demonstrou segurança e reprodutibilidade.

Palavras-chave: Lasers. Lipólise. Gordura subcutânea. Tecido conjuntivo.

ABSTRACT

Background Tuberous breast deformity is a congenital anomaly with several presentations that has always been a real challenge for plastic surgeons. As such, we propose using the One Selective Tissue Engineering Photostimulation (STEP) technique, which acts directly on the denaturalization of the fibrous septae, releasing the inframammary fold, and allowing a subglandular pocket creation.
Materials and Methods The present retrospective descriptive study included 15 patients treated by the senior author using the One STEP technique from 2017 to 2020. All subjects received sedation and local anesthesia. The Meara et al./Kolker system was used to classify tuberous breast deformity in all patients. Our proposed protocol relies on infrared light at 1,210nm wavelength, which has photochemical properties.
Results From 2017 to 2020, 15 female patients with tuberous breasts underwent treatment with the One STEP technique. These subjects presented atraumatic results, less bleeding, and retraction of the areolomamillary herniation and nipple-areolar complex, enabling the placement of a subglandular round breast implant with a satisfactory outcome for the patients.
Conclusion Although different techniques may be used to treat tuberous breasts, they do not always provide the same outcome in distinct classifications. In our study, patients with tuberous breast deformity underwent the same treatment using the One STEP technique, regardless of the classification, with one-stage correction, obtaining satisfactory outcomes in all cases. The One STEP technique showed excellent results in the treatment of patients with tuberous breasts, with less trauma, bleeding, and edema, in addition to a better postoperative recovery time.

Keywords: breast; breast implant; lasers; lipectomy; mammaplasty; stem cell transplantation; stem cells

RESUMO

Introdução A mama tuberosa é uma anomalia congônita com apresentações variadas que sempre foi um verdadeiro desafio para os cirurgiões plásticos. Por isso propomos a utilização da técnica One Selective Tissue Engineering Photostimulation (STEP), que atua diretamente na desnaturalização dos septos fibrosos, liberando o sulco inframamário permitindo a criação da bolsa subglandular.
Materiais e Métodos Trata-se de um estudo descritivo retrospectivo que incluiu 15 pacientes do autor sénior que foram tratados com a técnica One STEP no período de 2017 a 2020. Sedação e anestesia local foram utilizadas em todos os casos. O Sistema de Meara/Kolker foi utilizado para classificar a deformidade tuberosa da mama em todas as pacientes. Nosso protocolo proposto é baseado na onda da luz infravermelha de 1.210 nm, que possui propriedades fotoquímicas
Resultados Entre 2017 e 2020, 15 pacientes do sexo feminino com mama tuberosa foram tratadas com a técnica One STEP apresentando resultados atraumáticos, com menos sangramento, retração da herniação areolomamilar e do complexo aréolopapilar (CAP), e permitindo a colocação de um implante mamário subglandular com resultado satisfatório para as pacientes.
Conclusão Existem diferentes técnicas para tratar a mama tuberosa, mas elas nem sempre alcançam o mesmo resultado em classificações distintas. Em nosso estudo, as pacientes com mama tuberosa foram tratadas da mesma forma com a técnica One STEP independemente da classificação com correção em um estágio, obtendo resultados satisfatórios em todos os casos. A técnica One STEP apresentou excelentes resultados no tratamento de pacientes com mama tuberosa, com menor trauma, menor sangramento, menor edema e melhor tempo de recuperação pósoperatória.

Palavras-chave: células-tronco; implante mamário; lasers; lipectomia; mama; mamoplastia; transplante de células-tronco; stem cells