ABSTRACT

The search for alternatives to counteract the signs of aging has been increasing. One of these alternatives is polymethyl methacrylate (PMMA), a synthetic polymer and permanent dermal filler that is a low-cost and minimally-antigenic material which yields good esthetic outcomes. However, due to the potential complications, PMMA injections can be disastrous. Since the literature on the topic is scarce and healthcare professionals must be aware of these complications, the present study aimed to establish the relationship between PMMA use in esthetic procedures and its consequences. We conducted a review on the PubMed, Virtual Health Library, and SciELO databases, searching for articles published in any language from 2003 to 2023. The review included 27 studies. Early PMMA complications include pain, erythema, edema, allergies, hematomas, nodules, and tissue necrosis, which results from vascular obstruction and may lead to loss of tissue. In addition, there are reports of blindness and fat embolism resulting from improper PMMA application. Late complications can arise years after injection, and they include chronic inflammation, persistent granulomas, ulceration, allergic reactions, filler migration, infections, severe hypercalcemia, and renal failure. The use of PMMA in esthetic procedures can lead to severe complications, ranging from acute inflammations to permanent and fatal deformities, due to improper administration, lack of regulation, and the pursuit of quick outcomes. Therefore, it is essential to implement stringent regulatory and educational measures to protect the health and safety of the patients.

Keywords: cosmetic techniques; dermal fillers; imprudence; polymethyl methacrylate; postoperative complications

RESUMO

A busca por alternativas para contornar as marcas do envelhecimento é crescente, e uma delas é o polimetilmetacrilato (PMMA), um polímero sintético e preenchedor dérmico permanente. É um material barato, pouco antigênico, e que leva a bom resultado estético. Entretanto, tendo em vista suas possíveis complicações, o preenchimento com PMMA pode ser desastroso. Assim, levando em conta a falta de estudos que sintetizem esse tema e a necessidade de os profissionais da saúde saberem dessas complicações, esta pesquisa buscou estabelecer a relação entre o uso do PMMA em procedimentos estéticos e as suas consequências. Para tanto, fez-se uma revisão nas bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual em Saúde e SciELO buscando por artigos publicados em qualquer idioma entre 2003 e 2023. Ao todo, 27 estudos compuseram a revisão. As complicações precoces do uso de PMMA incluem dor, eritema, edema, alergias, hematomas, nódulos e necrose tecidual, que ocorre devido à obstrução vascular e pode resultar emperda de tecido. Também são relatados casos de cegueira e embolia gordurosa decorrentes da aplicação inadequada. As complicações tardias do uso de PMMA podem surgir anos após a injeção, e incluem inflamação crônica, granulomas persistentes, ulceração, reações alérgicas, migração do preenchimento, infecções, hipercalcemia grave e insuficiência renal. O uso de PMMA emprocedimentos estéticos pode levar a complicações graves, desde inflamações agudas até deformidades permanentes e fatais, devido à imprudência na administração, à falta de regulamentação e à busca por resultados rápidos. Portanto, é essencial implementar medidas rigorosas de regulamentação e educação para proteger a saúde e a segurança dos pacientes.

Palavras-chave: complicações pós-operatórias; imprudência; polimetilmetacrilato; preenchedores dérmicos; técnicas cosméticas