ABSTRACT

Introduction Nasal deformities resulting from trauma are common and are associated with relevant functional, aesthetic, and psychosocial consequences. Despite the importance of post-traumatic reconstructive rhinoplasty within reconstructive plastic surgery, national epidemiological studies evaluating this procedure in the Brazilian Unified Health System (SUS) remain scarce.
Objective To describe temporal trends, regional distribution, admission type, length of hospital stay, and approved amounts associated with post-traumatic reconstructive rhinoplasty procedures performed within the SUS between 2015 and 2024.
Methods This ecological, descriptive, and retrospective study was based on secondary data from the Brazilian Hospital Information System (SIH/SUS), obtained through DATASUS. All approved Hospital Admission Authorizations related to the procedure "rhinoplasty for correction of post-traumatic defects" (SIGTAP: 04.04.02.032-1), performed between January 2015 and December 2024, were included, with the year of admission used as the temporal reference. The variables analyzed included the number of approved Hospital Admission Authorizations, regional distribution, admission type, mean length of hospital stay, and approved amounts.
Results During the study period, 11,735 post-traumatic reconstructive rhinoplasties were performed within the SUS. A reduction of more than 50% in the number of procedures was observed in 2020, followed by progressive recovery from 2022 onward. The Southeast region accounted for 57.6% of all procedures. Among records with a valid admission-type classification, 81.3% were elective and 18.7% were emergency admissions. The mean length of hospital stay ranged from 1.1 to 1.4 days. The total amount approved by the SUS was R$ 5,532,972.79, with a mean amount approved per AIH of R$ 471.49.
Conclusion Post-traumatic reconstructive rhinoplasties performed within the SUS were predominantly elective, involved short hospital stays and relatively stable costs. The COVID-19 pandemic markedly reduced procedure volume, followed by recovery in subsequent years, although annual volumes did not return to pre-pandemic levels during the study period. Procedures were also unevenly distributed across regions.

Keywords: rhinoplasty ; plastic surgery ; facial injuries ; epidemiology ; unified health system

RESUMO

Introdução As deformidades nasais decorrentes de trauma são frequentes e apresentam repercussões funcionais, estéticas e psicossociais relevantes. Apesar da importância da rinoplastia reconstrutiva pós-traumática no contexto da cirurgia plástica reconstrutiva, ainda são escassos os estudos epidemiológicos nacionais que avaliem esse procedimento no Sistema Único de Saúde (SUS).
Objetivo Descrever a evolução temporal, a distribuição regional, o caráter do atendimento, o tempo de permanência hospitalar e os valores aprovados para as rinoplastias reconstrutivas pós-traumáticas realizadas no SUS entre 2015 e 2024.
Métodos Estudo ecológico, descritivo e retrospectivo, baseado em dados secundários do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), obtidos por meio do DATASUS. Foram incluídos todos os registros de Autorizações de Internação Hospitalar (AIHs) aprovadas referentes ao procedimento "rinoplastia para correção de defeitos pós-traumáticos" (SIGTAP: 04.04.02.032-1), realizado entre janeiro de 2015 e dezembro de 2024, tendo o ano da internação como referência temporal. As variáveis analisadas incluíram número de Autorizações de Internação Hospitalar aprovadas, distribuição regional, caráter do atendimento, tempo médio de permanência hospitalar e valores aprovados pelo SUS.
Resultados No período analisado, foramrealizadas 11.735 rinoplastias reconstrutivas pós-traumáticas no SUS. Observou-se redução superior a 50% no número de procedimentos em 2020, com recuperação progressiva a partir de 2022. A região Sudeste concentrou 57,6% das cirurgias. Do total analisado, 81,3% dos atendimentos tiveram caráter eletivo e 18,7%, caráter de urgência. O tempomédio de permanência hospitalar variou de 1,1 a 1,4 dias. O valor total aprovado pelo SUS foi de R$ 5.532.972,79, com valor médio aprovado por AIH de R$ 471,49.
Conclusão As rinoplastias reconstrutivas pós-traumáticas realizadas no SUS tiveram caráter predominantemente eletivo, curta permanência hospitalar e custos relativamente estáveis. A pandemia de covid-19 reduziu acentuadamente o volume de procedimentos, com recuperação progressiva nos anos subsequentes, sem retorno aos níveis anuais pré-pandêmicos no período analisado. Observou-se também distribuição regional desigual.

Palavras-chave: rinoplastia ; cirurgia plástica ; traumatismos faciais ; epidemiologia ; Sistema Único de Saúde